戈言平(戈言平 省立同德医院)
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8岁男孩鼻孔里长出一颗牙是怎么回事?
拔牙,这个动作,很多人听起来,都觉得双脚发软。但现在不仅要拔牙,而且要从鼻子里拔,这场面简直没法想象吧。
最近,8岁的杭州男孩鹏鹏和妈妈就这样折腾了一番,最后从小鹏鼻子里拔出一颗2.2厘米的牙齿,医师说:“非常罕见!”
4个月前,8岁的小鹏开始出现鼻塞、伴流涕,右鼻还有点出血,而且没有好转的迹象。小鹏的妈妈怀疑儿子得了鼻炎,所以想请专科医生看看。
常规检查后,医生在小鹏鼻腔并没有发现明显的出血点,但细心的她,在小鹏右鼻腔前端底部发现一个肿物。
“表面光滑,触上去还硬邦邦的,我觉得需要做一个鼻内镜检查。” 戈医师说。
随后的检查,证实了她的判断,这个肿物后端有白色齿状物。
随后拍了CT一看,发现这白色齿状物竟然是一颗牙齿!它根部位于上颌骨切牙管,悠哉悠哉地卧在鼻腔里。
这可把小鹏和妈妈惊呆了,哪听过牙齿长在鼻腔里啊。弄清楚了小鹏的病因,随后妈妈带着儿子辗转几家口腔专科医院,医生们均建议小鹏妈最好是带着小鹏去耳鼻喉科找创伤最小的办法。
上周,这位妈妈再次找到了戈言平医生,想要用微创的方法把这颗“迷路”的牙齿拔除掉。和口腔科同事探讨了小鹏的病情和治疗方案后,戈医生在鼻内窥镜直视下用微创的方法,像剥洋葱皮一样慢慢揭开这层粘膜面纱。
这下,这颗玩着“捉迷藏”游戏的牙齿终于暴露出了“庐山真面目”,随后,戈医生在鼻腔的狭窄空间里顺着牙齿生长方向将这颗多生牙顺利拔出。
手术很成功,小鹏术后恢复很好。看着从鼻腔里拔出来的牙齿,小鹏和他妈妈再一次惊呆了。拔出的牙齿可不像普通牙齿,就像长在鼻腔中的“微型象牙”,又细又长。这颗淘气的牙齿1/3长在切牙管,1/3穿过鼻底部粘膜,长2.2cm,粗0.3cm,戈医生检查时从鼻腔看到的仅仅是这颗牙齿的最后1/3。
戈医师表示,正常牙槽的牙齿没有缺少,其他部位多了一个牙齿,这颗牙称多生牙。以前曾经有过长在上颌窦的异位多生牙,但像小鹏这样,长在鼻腔里非常罕见。
提醒各位家长,如果发现自家的宝宝有多生牙也不要过于紧张,因为没有症状的多生牙对孩子不会有危害,不去处理也没有什么关系。出现症状以后,及时送往专科医院就诊,及时拔除即可。
想想到疼吧,从鼻子里面拔牙。
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