医院用药十大排名
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一、十大类降糖药物的特点及用药注意事项,值得收藏
作者:中山大学孙逸仙纪念医院 何红艳
随着糖尿病患病率的逐年递增,大家对如何正确服用降糖药物也越来越关注。口服降糖药物种类较多,因作用机制不同和作用特点也不同,在药物的选择上应因人因病因药而异,不能一概而论,接下来逸仙药师介绍十大类降糖药的特点及用药注意事项,其中口服降糖药八类,注射用降糖药两类。
一、双胍类药物
代表药物:二甲双胍
作用机制:改善胰岛素敏感性,还可减少肝糖输出、改善肌肉糖原合成和减少小肠内葡萄糖吸收。
优点:降糖效果好,尤其降空腹血糖效果好,且单独使用不发生低血糖,可降低体重,有心血管的获益;是国内外指南推荐的2型糖尿病患者首选(一线)用药。
缺点:胃肠道反应多见。
注意事项:餐中或餐后服用可减轻胃肠道不良反应,长期使用的患者应适当补充维生素B12。
二、α-糖苷酶抑制剂
代表药物:阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇
作用机制:抑制糖苷键水解,延缓碳水化合物的吸收,降低餐后血糖。
优点:不引起低血糖,有降体重作用,尤其适用于我国以碳水化合物摄入为主的人群。是当前MD诊治指南中推荐使用的一线药,也是我国唯一获得葡萄糖耐量受损适应证的药物。
缺点:初用时有腹胀、排气增多的胃肠道不良反应。
注意事项:禁用于慢性胃肠功能紊乱者、患肠胀气而可能恶化的疾患、严重肾损的患者,18岁以下患者及孕妇不应使用。
三、磺酰脲类药物
代表药物:格列苯脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲等。
作用机制:促进胰岛素的分泌。因此,用此类药的前提是患者有一定的胰岛功能。
优点:降糖效果好。主要用于有一定β细胞功能、无磺脲类药物使用禁忌的2型糖尿病患者;作为不适合使用二甲双胍的 2 型糖尿病患者的治疗首选,或其他口服降糖药物治疗血糖控制不佳的 2 型糖尿病患者联合用药方案首选。
缺点:易发生低血糖风险及体重增加。肝功能不全者原则上禁用磺脲类药物。肾功能不全者原则上禁用磺脲类药物,但格列喹酮例外。
注意事项:对于半衰期较长的药物更容易发生低血糖,比如格列本脲、格列美脲、格列齐特等。而短效制剂格列吡嗪、格列喹酮,因为作用时间短,发生低血糖反应的风险较小。磺酰脲类药物可以联合其他任何类型的不同降糖机制的降糖药,但注意不可以同时使用两种胰岛素促泌剂。
四、格列奈类药物
代表药物:瑞格列奈、那格列奈。
作用机制:促进胰岛素分泌。
优点:作用时间快,也被称为餐时血糖调节药,特别适合餐后血糖控制不好及进餐不规律的患者。因为此类药物仅在进餐时促进胰岛素的分泌,从而避免了空腹期间对胰岛β细胞的不必要的刺激,不容易引起低血糖,也不易引起体重增加。
缺点:作用时间短暂,对空腹血糖控制欠佳。
注意事项:此类药物主要适用于尚保留部分胰岛功能的2型糖尿病患者。轻、中度肾功能不全的患者在医生的指导下可以选择格列奈类药物中的瑞格列奈,因为其代谢产物绝大部分经过胆汁排泄,仅有少量经由肾脏排泄。
五、噻唑烷二酮类药物
代表药物:吡格列酮、罗格列酮。
作用机制:降低胰岛素抵抗,改善胰岛素的敏感性。
优点:对于腹型肥胖患者、非酒精性脂肪肝、胰岛素抵抗明显者效果好,单独用药不引起低血糖。
缺点:起效较慢,心功能不全患者可增加心衰风险(心功能3级以上禁用),老年妇女增加骨折的发生风险,因可引起水钠潴留,可导致体重稍增(与胰岛素联用更明显)等。
注意事项:不做一线用药,建议在其他类药物效果均不佳时再使用。心衰、肺水肿患者忌用。活动性肝病或转氨酶升高超过正常上限 2.5 倍的患者禁用本类药物。
六、DPP-4抑制剂
代表药物:西格列汀、利格列汀、阿格列汀、沙格列汀、维格列汀
作用机制:降低肠促胰素(GLP-1)的失活,增加GLP-1在血液中的浓度,促进胰岛素的分泌,同时抑制胰高血糖素分泌来降血糖。
优点:一般不发生低血糖,不增加体重,无胃肠道反应,安全性和耐受性高。
缺点:普遍价格较高。有头痛、头晕、鼻咽炎、咳嗽等不良反应,但发生率很低。
注意事项:注意有严重超敏反应发生的可能。心衰患者避免选择沙格列汀。
七、GLP-1受体激动剂
代表药物:利拉鲁肽、艾塞那肽、利司那肽、度拉糖肽等。
作用机制:激动GLP-1受体,以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌,抑制胰高糖素分泌,延缓胃排空,通过中枢性食欲抑制来减少进食量。
优点:能较好的控制血糖和降低体重,用于二甲双胍类和磺脲类不能有效控制血糖的患者的治疗。
缺点:常见的不良反应是胃肠道不适,主要有恶心、呕吐、腹泻等症状,但多数患者随着使用期限的延长能够逐渐适应。
注意事项:严重胃肠道疾病患者、妊娠期和哺乳期妇女以及儿童不推荐使用;若怀疑发生胰腺炎,应该立即停用。
八、SGLT-2抑制剂
代表药物:达格列净、恩格列净、卡格列净等。
作用机制:抑制SGLT-2活性,减少肾脏对葡萄糖的重吸收,增加尿糖排出来降血糖。
优点:低血糖发生风险低,有降体重、降血压、降尿酸作用;同时有肾脏、心血管保护作用。
缺点:个别患者用该类药物后易发生泌尿生殖系感染。
注意事项:可增加尿路及生殖道感染风险,患者应适量增加饮水,并保持外阴清洁。若出现尿路感染和生殖道感染,需及时对症治疗。对于血容量不足的患者,建议在开始本品治疗之前纠正这种情况。
九、胰岛素类药物
代表药物:动物胰岛素、人胰岛素、胰岛素类似物;按照起效的快慢,人胰岛素又分为短效(如人胰岛素R)、中效(如人胰岛素N)、预混(如人胰岛素30R)。胰岛素类似物有速效(如门冬胰岛素、赖脯胰岛素)、预混(如门冬胰岛素30、赖脯胰岛素25)、长效(甘精胰岛素、地特胰岛素、德谷胰岛素)。
作用机制:药理作用与胰岛素相同。
优点:因胰岛素类似物更符合人体胰岛素分泌模式,目前临床应用较多,具有不增加体重、注射时间灵活、低血糖发生率低的优点,目前在临床应用较广。胰岛素尤其适用于口服降糖药治疗血糖控制不佳者。对于新诊断但血糖很高的 2 型糖尿病患者,尤其是体重下降者,此时可以首选胰岛素治疗。
缺点:低血糖和增加体重。
注意事项:当患者自觉有低血糖的症状却无法监测血糖时,不要等待,应立即口服高糖饮料或食物。
十、中成药
代表药物:消渴丸、消糖灵片、消渴降糖胶囊、降糖胶囊、十味降糖胶囊和糖维胶囊等。
作用机制:滋阴清热,补肾益精。
优点:利用中西药结合,充分发挥中医药的优势,从而提高糖尿病患者的 健康 水平。
缺点:降糖效果不明确。
注意事项:有的中成药复方制剂含有西药化学成分格列苯脲,比如消渴丸,使用时需注意避免与磺脲类药物联合使用。
以上逸仙药师整理了十类降糖药物的代表药物、作用机制、优缺点及使用注意注意,供大家学习参考,实用性很强,建议收藏!
二、中国十大药企排名
中国十大药企排名:
1、恒瑞医疗
江苏恒瑞医药股份有限公司是一家从事医药创新和高品质药品研发、生产及推广的医药健康企业,创建于1970年,2000年在上海证券交易所上市,截至2019年底,共有全球员工24000余人,是国内知名的抗肿瘤药、手术用药和造影剂的供应商。
也是国家抗肿瘤药技术创新产学研联盟牵头单位,建有国家靶向药物工程技术研究中心、博士后科研工作站。
2、石药控股集团
国家创新型企业,石药控股集团有限公司是一家集创新药物研发、生产和销售为一体的国家级创新型企业。全集团现有员工2.7万人。
在港上市公司(01093.HK)跻身千亿市值俱乐部,是恒生指数成份股,也是恒生指数编制50年来的第一支医药股。
2019年,下属公司新诺威(300765.SZ)成功在创业板挂牌上市,石药集团实现了“红筹+A”融资格局新纪元。
3、中国生物制药
中国生物制药有限公司是一家综合性兼集团化制药企业。公司主要透过应用先进的生物技术和中药现代化技术,研发、生产及销售多种促进人类健康的化学药品、生物药品及中药现代制剂。
4、迈瑞医疗
迈瑞总部位于深圳,为全球市场提供医疗器械产品。
迈瑞在中国超过30个省市自治区设有分公司,境外拥有39家子公司,在全球设有9个研发中心。全球员工过万人,其中研发人员占比近26%,外籍员工超过12%,来自全球30多个国家及地区,形成了庞大的全球研发、营销和服务网络。
迈瑞的主营业务覆盖生命信息与支持、体外诊断、医学影像三大领域,通过前沿技术创新,提供更完善的产品解决方案,帮助世界改善医疗条件、提高诊疗效率。
5、步长制药
山东步长制药股份有限公司(简称"步长制药")成立于2001年,并于2012年完成股份制改制。2016年7月通过证监会发审会IPO审核,于2016年11月18日成功上市。
在19年的发展中,步长制药构建了清晰的发展战略,“聚焦大病种、培育大品种”,公司以专利中成药为核心,致力于中药现代化。
充分发挥了中药在心脑血管这一“大病、慢病”领域中的重要作用,形成了立足心脑血管市场、覆盖中成药传统优势领域、聚焦大病种、培育大品种的立体产品格局。
6、天士力制药集团控股
复方丹参滴丸是中药现代化的标志性企业,已上市多年,是市场公认的重磅大品种。
少马止痉颗粒研发取得了很大进展,已获NMPA药品监督管理局批准用于治疗抽动秽语综合征和慢性抽动障碍,其中的43种药物(包括仿制药,其中的9种药物)已进入临床阶段。
其中现代中药布局,美FDA新药和复方丹参滴丸(T89)研发项目26个产品进展顺利。卓志颗粒和复方丹参滴丸两种现代中药产品已申请生产,其中复方丹参滴丸加糖网适应症申请材料已提交CDE。
7、上海复星医药
我们建立了高效化学创新药平台、生物医药平台、高价值仿制药平台和细胞免疫平台。该公司截至2018年,有近2000名研发员工。
截至2019年年中的报告,该公司已完成仿制药、创新药、生物相似药物和仿制药,其中:12创新药生物相似药物、16创新药小分子一致性评价233项,生物相似药物20项,国际标准仿制药129项,中药2项,符合性评价54项;此外,还引进了23个项目。
8、正大天晴制药公司
正大天晴药业有限公司是集科研、生产、销售为一体的创新型医药集团企业,是研发著名的肝病和抗肿瘤药物生产基地,2019年仿制药,共有14个获证品种,居行业首位。
推动企业由“一肝独大”向“两核多强”转型,继续加强核心竞争力建设;作为全球领先和国内领先的综合赋权平台,它不断提升全球市场地位,拥有CROCMO/CDMO产业全布局。
传统业务临床前CRO和小分子CDMO有稳定的增长,而新业务临床CRO和细胞/基因治疗CDMO有较高的增长率。
9、药明康德
小分子药物CDMO/CMO服务项目涉及800多种新药分子,包括其中的40个三期临床试验项目和批上市的16个项目,2019年上半年,药明康德还帮助国内客户完成了10种新研究药物的临床试验应用,并获得了11个项目的临床试验许可证。
截至6月30日,该公司获得了45个项目的临床试验许可证,并在日为国内客户完成了65项新研究药物的临床试验申请。
10、华海药业
华海药业是美国第一家获得FDA认证的制药公司,也是美国第一家在中国实现大规模制剂销售的公司,在世界高端医药市场占据一席之地。
三、小儿感冒药十大排行榜中有什么能有效给孩子退烧的药啊?
小快克感冒药比较好,我家孩子发烧就吃得这个药,效果比较明显,也是问过医生才吃的,一天多孩子就明显有了好转,烧也退了。关键这个药的成分安全,没什么副作用,还是草莓味的,宝宝也爱喝。很高兴我的回答您能采纳
四、十大脚气药膏
十大脚气药膏
十大脚气药膏,生活中很多人有脚气,一般男生居多,因为男生喜欢穿球鞋或者运动鞋,排汗量又大,所以会有脚臭和脚气的问题,其实这个问题可以通过药膏解决,下面是十大脚气药膏的推荐。
十大脚气药膏1
1、黄氏真菌王
黄氏真菌王是纯中药制成的产品,对于改善真菌引起的手足癣、骨癣、灰指甲、脚气等症状,其中茶树精油、苦参、蛇床子、冰片、白鲜皮、荆芥薄荷等多种成分,都具有了抑制多种真菌的作用,同时对于神经性皮炎、脂溢性皮炎、蚊虫叮咬等都有比较好的效果。
2、甘伯宗乳霜
甘伯宗乳霜里面含有了百部、土槿皮、芙蓉叶、苦参、独角莲、山栀子等多种中药成分,使用了比较先进的萃取精华技术,属于一款温和无刺激的纯草本产品,可以快速的通过表皮渗透到深层,快速的止痒,有效的治疗和预防脚气复发。
3、兰美抒盐酸特比萘芬乳膏
兰美抒盐酸特比萘芬乳膏是具有了抗真菌作用的产品,通过抑制真菌的滋生,从而有效的阻止真菌细胞膜形成,从而达到抑制、灭菌等作用,是治疗脚气和预防脚气比较好的一款药膏。
4、唯达宁硝酸益康唑喷雾剂
唯达宁硝酸益康唑喷雾剂含有的主要成分就是硝酸益康唑,可以有效的抑制和杀灭白色念珠菌、球孢子菌、新生隐球菌、皮炎芽生菌等,使用之后可以起到快速止痒的作用。
5、金达克宁酮康唑乳膏
金达克宁酮康唑乳膏是具有抗真菌作用的产品,主要成分就是酮康唑,可以起到抑制和杀灭真菌和多种皮肤癣菌的作用,特别是毛发癣菌属、表皮癣菌、小孢子菌、酵母菌、念珠菌等等,每天使用一至两次即可。
6、信龙足光复方苦参水杨酸散
信龙足光复方苦参水杨酸散属于一款治疗脚气的复方药物,其中含有了水杨酸、甲苯酸、硼酸、苦参等成分,可以有效的治疗角质型无伤口的脚气。
7、修正足舒冷敷凝露
修正足舒冷敷凝露中含有了卡姆波、水、植物精油等多种物质,在使用之后可以起到缓解脚臭、脚气以及足癣引起的瘙痒等多种症状,修正足舒冷敷凝露属于中冷敷产品,所以没有实质性的治疗作用。
8、京宝康脚爽喷剂
京宝康脚爽喷剂是由地肤子、苦参根、蛇床子、黄壁、白鲜根皮等,多种中药材制成的产品,具有了一定的抗炎和抗过敏作用,其中的白鲜根和地肤子可以达到促进局部循环和消炎止痛止痒等作用,比较适合瘙痒症、神经性皮炎和接触性皮炎等症状治疗。
9、999选平硝酸咪康唑乳膏
999选平硝酸咪康唑乳膏是999药业公司推出的一款抗真菌药膏,含有的成分主要就是硝酸咪康唑,使用之后可以达到效抑制真菌生长的作用,所以是比较常见的脚气外用药膏。
10、仁和盐酸特比萘芬乳膏
仁和盐酸特比萘芬乳膏主要成分为盐酸特比萘芬,使用之后可以很好的抑制脚气真菌的生长,预防各种皮肤问题,由于具有一定的刺激性,所以不建议长期的使用。
通过了解十大治疗脚气药膏排名,患者可以根据自己的实际情况来进行选择,这些都是治疗脚气效果不错的产品,适合大部分人群使用,但还是建议大家选择安全性比较高的中药成分产品,目前黄氏真菌王就是十分受脚气认可的一款。
十大脚气药膏2
1、 复方酮康唑乳膏
外用,主要用于皮肤浅表真菌感染,如手癣、足癣(脚气)、体癣、股癣等。
清洗后,取适量均匀涂擦患处。一日2次。疗程:一般体股癣为2周,手足癣以4周为宜。
本品含有糖皮质激素,不宜长期使用。
2、 吡硫翁钠乳膏
外用,用于手癣、足癣、体癣、股癣等真菌感染引起的各种皮肤癣症的治疗。
涂抹患处,每日2-3次。
皮肤溃烂处禁用。不含激素。
3、 醋酸曲安奈德益康唑乳膏
外用,用于浅表皮肤真菌病,如手癣、足癣、体癣、股癣、花斑癣。也可用于尿布性皮炎、念珠菌性口角炎、甲沟炎。由真菌、细菌所致的`皮肤混合感染。
皮肤结核、梅毒或病毒感染者(如疱疹、牛痘、水痘)禁用。
含激素,不宜长期使用。
4、 复方苯甲酸酊
外用,可治疗浅表真菌感染。特别是对体癣,股癣,手、足癣效果较好。
一日2~3次,涂搽患处。皮癣消褪,痒感消失后,仍应继续用药三天,避免复发。
有严重炎症反应的体癣、股癣及碘过敏者禁用。
不含激素。
5、 复方聚维酮碘搽剂
外用,用于足癣、体癣、头癣、花斑癣、手癣、甲癣;并发细菌感染也可使用。
不含激素。
6、 复方克霉唑软膏
外用,用于皮肤念珠菌病,如手癣、足癣、股癣、体癣及花斑癣。也可用于角化型手足癣所引起的皲裂。
不含激素。
7、 复方联苯苄唑乳膏
外用,用于治疗各种皮肤真菌病,如手、足癣,体、股癣,花斑癣。
对联苯苄唑或本品中其它成份过敏者禁用。
不含激素。
8、 复方水杨酸苯胺甲酯乳膏
外用,用于头癣、手癣、足癣及体癣等。水杨酰苯胺为抗真菌药,水杨酸甲酯具有局部消炎、止痒、消肿和止痛作用。
不含激素。
9、 氟曲马唑乳膏
外用,用于治疗毛癣菌属(红色毛癣菌、须癣毛癣菌),表皮癣菌属(絮状表皮癣菌),念珠菌属(白念珠菌、近平滑念珠菌、热带念珠菌),毛孢子菌属(阿萨希毛孢子菌、黏液毛孢子菌),红酵母菌属等敏感治病真菌引起的成人足癣、体股癣、皮肤念珠菌病、花斑癣。
不含激素。
10、 环吡酮胺软膏
外用,用于手癣、足癣、体癣、股癣、甲癣及花斑癣,亦可用于皮肤和外阴阴道念珠菌感染及甲真菌病。
避免接触眼睛,不得内服。
十大脚气药膏3
一般在药店可以买到的脚气药膏有:搽中药脚宁水,高锰酸钾溶液,达克宁乳膏,双氧水,外用孚琪乳膏,唯达宁喷剂,特比萘酚乳膏,复方苯甲酸乳膏,丁克 ,酸特比萘芬膏剂。这十种药膏是比较的常见的,在药店都是可以买到的。
患有脚气的患者要及时的进行治疗,这样就会有效的控制病情,让自己的身体尽早的恢复健康。如果涂抹药膏的效果不是很明显的话,就哟啊及时的到医院进行检查和治疗。
脚气是由皮肤癣菌侵犯足趾间、足跖、足跟和足侧缘等皮肤引起的感染。一般都是采用药物进行治疗的。
比如:消毒杀菌液(如高锰酸钾外用片兑水)每晚浸泡双足15分钟左右后,外涂抗真菌的软膏,如达克宁等,用药时间至少四周以上,否则真菌有可能杀不彻底而复发;还有就是尽量的少搔抓患处;
勤换洗鞋袜,保持双脚干爽透气;
不用热水烫脚,不用肥皂刺激;不与他人共用脚盆、拖鞋等;建议有脚气的家人同时治疗。
以上就是对脚气的十大药膏的分析,希望可以帮助到广大的患者朋友。患有脚气的人要尽量的保持自己的鞋袜的干净,这样对自己的脚气治疗是有一定的帮助的。同时,要吃一些清淡的食物,不能吃一些辛辣刺激的食物,这样会给自己的病情带来不好的影响的。
以上就是关于医院用药十大排名相关问题的回答。希望能帮到你,如有更多相关问题,您也可以联系我们的客服进行咨询,客服也会为您讲解更多精彩的知识和内容。
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