正文

住院保险理赔资料（住院医疗理赔所需资料）

发布时间：2023-04-21 16:56:36 稿源：创意岭阅读： 88

大家好！今天让创意岭的小编来大家介绍下关于住院保险理赔资料的问题，以下是小编对此问题的归纳整理，让我们一起来看看吧。

专业抖音报白团队，全类目报白，下店付费！服务客户遍布全国，咨询相关业务请拨打电话：175-8598-2043，或添加微信：1454722008

本文目录:

保险报销需要哪些资料
住院医疗时，申请保险公司理赔时需要准备什么样的材料
住院保险报销需要哪些资料
因病住院理赔需要提供的资料有哪些

住院保险理赔资料（住院医疗理赔所需资料）

保险报销需要哪些资料

因病住院理赔需要提供的资料：

1、门诊病历、诊断证明(盖章)。

2、医疗费用发票(盖章)、费用总清单(盖章)。

3、病案首页、入院记录、住院证、出院记录、手术记录、检查报告单、长短期医嘱。

4、单位(学校)证明，(团体保险需要)。

5、出险人身份证(成年人为身份证，未成年人为户口本)，申请人身份证(如为未成年人，父或母为申请人)。

扩展资料：

以下是不属农村合作医疗保险报销范围：

1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；

2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；

3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；

4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；

5、报销范围内，限额以外部分。

很多农民购买了“新农合”后，还购买了一些商业医疗保险，如果购买商业医疗保险的话，您要先去报销“新农合”的费用，然后余下的费用再找保险公司报销。

参考资料来源：百度百科-医保报销范围

住院医疗时，申请保险公司理赔时需要准备什么样的材料

医疗保险理赔需要的材料证件有：
1、职工医保、城镇居民医保所提供的材料：
居民医保、职工医保需提供下列资料身份证明，医保凭证，医院出具的费用发票，清单，病情证明(出院小结)诊断证明商业医疗保险需提供下列资料医院出具的费用发票，清单，病情证明(出院小结)检查报告保单复印件，投保人(受益人身份证明)，理赔申请书(业务员代办)投保人(受益人)的银行卡复印件(附存款小票)
2、新农合医保所提供材料：
报销所需要的资料：疾病诊断证明、出院证、出院小结、发票、费用清单、大病例复印件(带章)、门诊病例和小票、身份证明、医疗本、银行卡或存折(给你付钱用)找到地方，填表，提供这些东西，然后等着付钱!资料可能因为你疾病或者事故的具体情况略有不同。医疗本本可能需要，可以先补办，再申请理赔，也可以找到地方之后根据身份证号码查出医疗代码一边申请理赔一边申请补办。

扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

住院保险理赔资料（住院医疗理赔所需资料）

住院保险报销需要哪些资料

一、医保报销IC卡、身份证复印件;
二、正规住院原始发票;
三、加盖医院印章的医疗费用汇总明细清单;
四、出院证或诊断证明;
五、加盖医院印章的住院病历复印件；
六、转外就医人员报销医疗费还需携带社会保险外地住院转诊申请单;
七、异地安置人员报销医疗费还需携带城镇职工基本医疗保险异地安置人员申请表复印件;
八、参保人员市内住院就医还需携带医院出具的未通过系统结算的原因证明。
【拓展资料】
相关知识补充：
1.法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二条:国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条:职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
2.医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。
3.起源发展
医疗保险，传统意义上就是指由特定的组织或机构经办，通过带强制执行的政策法规或自愿缔结的契约，在一定区域的一定参保人群中筹集医疗保险基金
医疗保险起源于西欧，可追溯到中世纪。随着资产阶级革命的成功，家庭作坊被大工业所取代，出现了近代产业队伍。由于工作环境的恶劣，流行疾病、工伤事故的发生使工人要求相应的医疗照顾。可是他们的工资较低，个人难以支付医疗费用。
于是许多地方的工人便自发地组织起来，筹集一部分资金，用于生病时的开支。但这种形式并不是很稳定，而且是小范围的，抵御风险的能力很低。18世纪末19世纪初，民间保险在西欧发展起来，并成为国家筹集医疗经费的重要途径。

因病住院理赔需要提供的资料有哪些

法律分析：因病住院理赔需要提供的资料： 1、门诊病历。 2、诊断证明(盖章)。 3、医疗费用发票(盖章)。 4、费用总清单(盖章)。 5、病案首页。 6、入院记录。 7、住院证。 8、出院记录。 9、手术记录。 10、检查报告单。

法律依据：《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十六条专家鉴定组应当综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素，判定医疗过失行为的责任程度。医疗事故中医疗过失行为责任程度分为：

(一)完全责任，指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。 (二)主要责任，指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用。

(三)次要责任，指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用。

(四)轻微责任，指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。

以上就是关于住院保险理赔资料相关问题的回答。希望能帮到你，如有更多相关问题，您也可以联系我们的客服（13067763222）进行咨询，客服也会为您讲解更多精彩的知识和内容。