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    风湿四项包括什么(风湿四项包括什么检查)

    发布时间:2023-04-19 07:43:06     稿源: 创意岭    阅读: 63        

    大家好!今天让创意岭的小编来大家介绍下关于风湿四项包括什么的问题,以下是小编对此问题的归纳整理,让我们一起来看看吧。

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    本文目录:

    风湿四项包括什么(风湿四项包括什么检查)

    一、风湿四项的正常值为多少

    抗溶血性链球菌“O”(Anti-Streptolysin “O”;ASO)

    【标本要求】静脉血、空腹;不需空腹

    【参 考 值】 1:400及以下为阴性

    0-200IU/mL (西南医院;免疫比浊法)

    【临床意义】诊断溶血性链球菌感染症(增加),活动性风湿热,猩红热,丹毒等均可增高。

    1)ASO俗称抗“O”,测定其效价可知病人最近或以前有无溶血性链球菌感染。鉴于A组溶血性链球菌感染相当常见,故正常人能测到ASO的低滴度,但一般在500u以下。

    2)ASO增高,常见于急性咽炎等上呼吸道感染,儿童多见。还可见于皮肤急软组织感染。

    3)风湿性心肌炎、心包炎、风湿性关节炎,急性肾小球肾炎,ASO滴度升高。多次检验所呈现的趋势与病情平行,如渐渐下降提示病情好转。

    4)A组溶血性链球菌所致败血症、菌血症心内膜炎等ASO均可升高。

    注意事项:

    1)不能认为ASO升高就是风湿病,须结合临床症状考虑。但ASO升高的各种致病因素中与A组溶血性链球菌最密切相关。

    2)人体感染A组溶血性链球菌后ASO上升在4-6周内达到高峰,然后在血清中ASO升高可达数月至数年。故一次检查尚难肯定是否为最近感染所致,须多次检查,观察变化动态。在风湿热病人感染后4-6周,有80%可见ASO升高,常伴有血沉增快及白细胞增多,有助于鉴别诊断。

    近期建立的A群溶血性链球菌胞外产物的抗链酶试验(ASZ),比单测ASO阳性率高。对于诊断ASO不增高的急性风湿热和急性肾小球肾炎病人有助。

    3)免疫机制不全及大量使用肾上腺皮质激素者,链球菌感染后ASO可不升高。

    C-反应蛋白(CRP)

    标本要求】静脉血、空腹;不需空腹

    【参 考 值】 <10mg/L(免疫单向扩散法)

    <8mg/L (西南医院;免疫比浊法)

    【临床意义】

    1)各种急性化脓性炎症、菌血症、组织坏死(如心肌梗死、大手术、烧伤、严重创伤等)、恶性肿瘤、结缔组织病等患者CRP升高,凡有器质性病变时升高,而功能性疾病正常,这对于鉴别器质性或功能性疾病有帮助。大于20mg/L为医学决定水平的提示值,强烈提示上述情况的存在,应及时采取诊治。

    2)肾移植急性排斥反应,血清CRP增高。

    3)急性风湿热活动期CRP可很明显增高,甚至可达200mg/L,经治疗好转后,CRP可逐渐下降至正常。这对风湿热的诊断及疗效观察有重要参考价值。

    4)CRP在病毒性感染时不增高,而细菌性感染时增高,在需鉴别病原体是细菌还是病毒时,很有参考价值。如脑膜炎时作脑脊液CRP测定,有助于确定细菌性还是病毒性(病毒性CRP正常)

    【注意事项】

    1)CRP测定是非特异性指标,需结合临床体征和相关实验室检查项目考虑其意义。

    2)孕妇CRP升高。大手术24小时内可增高1倍。儿童年龄越小,CRP相应降低。判断时应予以注意。

    类风湿因子(RF)

    【参 考 值】阴性(<30u/L,ELISA法

    0-30IU/mL (西南医院;免疫比浊法)

    【临床意义】RF是一以变异IgG为靶抗原的自身抗体。阳性见于类风湿性关节炎(RA)、SLE、硬皮病、自身免疫性溶血性贫血,慢性肝炎等。RF在冷球蛋白血症、结核病、亚急性细菌性心内膜炎患者也可升高。

    【标本要求】抽血0.8ml注入含0.2ml/mmol/l枸橼酸钠抗凝剂的专用血沉管,并立即混匀,不能过度震荡和有凝块。

    红细胞沉降率( ESR)的测定

    【参 考 值】 男 <15mm/60min

    女 <20mm/60min

    【临床意义】辅助检查诊断急性或局限性感染及慢性活动性感染。

    血沉增高:生理性:《12y儿童或》60以上高龄者、妇女月经期及妊娠三个月至产后一个月;其增高可能与生理性贫血或纤维蛋白原含量增加有关。

    病理性:1).各种炎症性疾病:如急性细菌性炎症、风湿热、结核病等。临床最常用ESR来观察结核病及风湿热有无活动以及其动态变化。疾病活动期ESR增快,若病变渐趋静止则ESR逐渐正常。

    2).组织损伤及坏死:较大组织损伤或手术创伤,或脏器梗死后造成组织坏死可致ESR加快。故可借助ESR结果鉴别功能型与器质性疾病。如AMI时ESR增快,而心绞痛(angina pectoris)时ESR正常。

    3).恶性肿瘤:良性肿瘤ESR多正常,恶性肿瘤病人经手术治疗,化疗或放疗明显有效时,ESR渐趋正常,复发或转移时可增快。

    4).各种原因所致血浆球蛋白相对或绝对增高:如慢性肾炎,肝硬化,多发性骨髓瘤,巨球蛋白血症,淋巴瘤,SLE,亚急性感染性心内膜炎,黑热病等。

    5).其他:部分贫血患者当Hb《90g/l,ESR可轻度增快。此外,动脉粥样硬化,DM,肾病综合征,粘液水肿等患者,血中胆固醇高,ESR亦可增快。

    血沉减慢:一般临床意义较小,严重贫血,球形红细胞增多症,纤维蛋白含量严重缺乏,ESR可减慢。

    二、类风湿,血管炎,神经炎都分别在哪个科室看

    类风湿:风湿免疫科,可查查风湿全套.风湿全套是一个血液常规检验的组合,一般包括四项:风湿因子,类风湿因子,血沉,c-反应蛋白。

    血管炎:这个是属于血管炎症,属于结蒂组织疾病,没有专门科室的。

    神经炎:可以去内科看看。

    三、风湿四项检查结果

    你好

    风湿性关节炎一般有关节的红肿热痛,为游走性疼痛,可伴风湿热的其他表现,有链球菌感染史。抗O、CRP、RF等都不高,基本可以排除风湿性关节炎的可能,那医生拿不准,在忽悠你。目前可以进行其他检查,如血尿酸、血常规、X光片等。

    祝早日康复。

    这说不清楚,还请完善其他检查。不会是什么大问题,不可能就丧失劳动力的。再去看看吧,呵呵。

    四、风湿四项,请风湿专家帮我看一下

    cpr(c-反应蛋白)正常值≤8mg/l。crp升高见于各种感染、创伤、炎症状态。在风湿性疾病中提示疾病活动。

    aso(抗“0”)和rf(类风湿因子)

    erp(血沉)正常:男:0~21mm/h

    女:0~38mm/h

    ,你的在正常范围。

    目前看来,你患有类风湿性关节炎可能性比较大。痛风查尿酸肯定高;类风湿一般有类风湿因子阳性,主要影响小关节,关节会变形;风湿主要是游海骸奋缴莪剂烽烯甫楼走性的大关节的红肿疼痛,抗o和血沉会高。

    以上就是关于风湿四项包括什么相关问题的回答。希望能帮到你,如有更多相关问题,您也可以联系我们的客服进行咨询,客服也会为您讲解更多精彩的知识和内容。


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