aso试验的临床意义（aso实验是什么意思）

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本文目录:

• 1、抗o试验名词解释

• 2、风湿四项，请风湿专家帮忙看下！谢谢

• 3、临床医学微生物学有哪些重要实验

• 4、单纯的抗“O”阳性右临床意义吗？如果是链球菌感染需要什么指标或者症状才能下诊断？

一、抗o试验名词解释

A群链球菌可引起人类各种疾病，包括风湿热、链球菌性变态反应性疾病等，人感染链球菌后血清有抗链球菌溶血素O(ASO)等。

抗链球菌溶血素“O”试验

正常范围:ASO<400U

检查介绍:简称抗“0”或ASO试验。链球菌溶血素是溶血性链球菌的代谢产物之一。

二、风湿四项，请风湿专家帮忙看下！谢谢

风湿四项临床意义

抗溶血性链球菌“O”（Anti-Streptolysin “O”；ASO）

是A族溶血性链球菌的重要代谢产物之一，它是一种具有溶血活性的蛋白质，能溶解人及一些动物的红细胞。同时溶血性链球菌“O”具有抗原性，能刺激机体产生相应的抗体，称为ASO。

【标本要求】静脉血、空腹；不需空腹

【参 考 值】 1:400及以下为阴性

0-200IU/mL (西南医院；免疫比浊法)

【临床意义】诊断溶血性链球菌感染症（增加），活动性风湿热，猩红热，丹毒等均可增高。

1）ASO俗称抗“O”，测定其效价可知病人最近或以前有无溶血性链球菌感染。鉴于A组溶血性链球菌感染相当常见，故正常人能测到ASO的低滴度，但一般在500u以下。

2）ASO增高，常见于急性咽炎等上呼吸道感染，儿童多见。还可见于皮肤急软组织感染。

3）风湿性心肌炎、心包炎、风湿性关节炎，急性肾小球肾炎，ASO滴度升高。多次检验所呈现的趋势与病情平行，如渐渐下降提示病情好转。

4）A组溶血性链球菌所致败血症、菌血症心内膜炎等ASO均可升高。

注意事项：

1）不能认为ASO升高就是风湿病，须结合临床症状考虑。但ASO升高的各种致病因素中与A组溶血性链球菌最密切相关。

2）人体感染A组溶血性链球菌后ASO上升在4-6周内达到高峰，然后在血清中ASO升高可达数月至数年。故一次检查尚难肯定是否为最近感染所致，须多次检查，观察变化动态。在风湿热病人感染后4-6周，有80%可见ASO升高，常伴有血沉增快及白细胞增多，有助于鉴别诊断。

近期建立的A群溶血性链球菌胞外产物的抗链酶试验（ASZ），比单测ASO阳性率高。对于诊断ASO不增高的急性风湿热和急性肾小球肾炎病人有助。

3）免疫机制不全及大量使用肾上腺皮质激素者，链球菌感染后ASO可不升高。

C-反应蛋白（CRP）

标本要求】静脉血、空腹；不需空腹

【参 考 值】 ＜10mg/L（免疫单向扩散法）

＜8mg/L (西南医院；免疫比浊法)

【临床意义】

1）各种急性化脓性炎症、菌血症、组织坏死（如心肌梗死、大手术、烧伤、严重创伤等）、恶性肿瘤、结缔组织病等患者CRP升高，凡有器质性病变时升高，而功能性疾病正常，这对于鉴别器质性或功能性疾病有帮助。大于20mg/L为医学决定水平的提示值，强烈提示上述情况的存在，应及时采取诊治。

2）肾移植急性排斥反应，血清CRP增高。

3）急性风湿热活动期CRP可很明显增高，甚至可达200mg/L，经治疗好转后，CRP可逐渐下降至正常。这对风湿热的诊断及疗效观察有重要参考价值。

4）CRP在病毒性感染时不增高，而细菌性感染时增高，在需鉴别病原体是细菌还是病毒时，很有参考价值。如脑膜炎时作脑脊液CRP测定，有助于确定细菌性还是病毒性（病毒性CRP正常）

【注意事项】

1）CRP测定是非特异性指标，需结合临床体征和相关实验室检查项目考虑其意义。

2）孕妇CRP升高。大手术24小时内可增高1倍。儿童年龄越小，CRP相应降低。判断时应予以注意。

类风湿因子（RF）

【参 考 值】阴性（＜30u/L，ELISA法

0-30IU/mL (西南医院；免疫比浊法)

【临床意义】RF是一以变异IgG为靶抗原的自身抗体。阳性见于类风湿性关节炎（RA）、SLE、硬皮病、自身免疫性溶血性贫血，慢性肝炎等。RF在冷球蛋白血症、结核病、亚急性细菌性心内膜炎患者也可升高。

【标本要求】抽血0.8ml注入含0.2ml/mmol/l枸橼酸钠抗凝剂的专用血沉管，并立即混匀，不能过度震荡和有凝块。

红细胞沉降率（ ESR）的测定

【参 考 值】 男 ＜15mm/60min

女 ＜20mm/60min

【临床意义】辅助检查诊断急性或局限性感染及慢性活动性感染。

血沉增高：生理性：《12y儿童或》60以上高龄者、妇女月经期及妊娠三个月至产后一个月；其增高可能与生理性贫血或纤维蛋白原含量增加有关。

病理性：1，各种炎症性疾病：如急性细菌性炎症、风湿热、结核病等。临床最常用ESR来观察结核病及风湿热有无活动以及其动态变化。疾病活动期ESR增快，若病变渐趋静止则ESR逐渐正常。

2、组织损伤及坏死：较大组织损伤或手术创伤，或脏器梗死后造成组织坏死可致ESR加快。故可借助ESR结果鉴别功能型与器质性疾病。如AMI时ESR增快，而心绞痛（angina pectoris）时ESR正常。

3恶性肿瘤：良性肿瘤ESR多正常，恶性肿瘤病人经手术治疗，化疗或放疗明显有效时，ESR渐趋正常，复发或转移时可增快。

4。各种原因所致血浆球蛋白相对或绝对增高：如慢性肾炎，肝硬化，多发性骨髓瘤，巨球蛋白血症，淋巴瘤，SLE，亚急性感染性心内膜炎，黑热病等。

5．其他：部分贫血患者当Hb《90g/l，ESR可轻度增快。此外，动脉粥样硬化，DM，肾病综合征，粘液水肿等患者，血中胆固醇高，ESR亦可增快。

血沉减慢：一般临床意义较小，严重贫血，球形红细胞增多症，纤维蛋白含量严重缺乏，ESR可减慢。

三、临床医学微生物学有哪些重要实验

1、细菌正常形态与各种特殊结构的观察；

2、细菌动力学检查法；

3、细菌染色检查法；

4、细菌的培养法；

5、细菌的生化实验——代谢产物的检查；

6、抗链球菌溶血素“o”测定（ASO试验）；

7、肥达氏反应；

8、肠道感染的细菌学检查；

9、生物因素对细菌的影响；

10、细菌的耐药性变异机制——R因子传递试验；

11、真菌学；

12、病毒的形态学；

13、病毒的培养法；

14、病毒的血清学实验。

这是我们学校的，你们的我就不清楚了，参考下吧！

四、单纯的抗“O”阳性右临床意义吗？如果是链球菌感染需要什么指标或者症状才能下诊断？

　溶血性链球菌产生的一种代谢产物能溶解红细胞，所以这种产物被取名为“O”溶血素，人体感染了A组溶血性链球菌后，“O”溶血素在体内作为一种抗原物质存在。为了测定这种能中和链球菌溶血素“O”的抗体含量，就称为抗链球菌溶血素“O”试验。

正常参考值

正常参考值：成人0～200 IU/ml，儿童< 250U。正常值因年龄、季节、气候、链球菌流行情况，尤其地区而有所差别。类风湿时部分病人ASO升高在400单位以上。

症状

若高于500单位，说明最近有过溶血性链球菌感染。有些病人抗”O”升高，但是没有关节酸痛等症状，不能认为就是患了风湿关节炎，只能说明近期曾有过溶血性链球菌感染，患了扁桃体炎、咽炎、猩红热等一类疾病。但是，风湿性关节炎的发病原因确实与链球菌的感染有关，所以，风湿性关节炎活动期，抗“O”是会升高的。

据研究，柯萨奇B病毒、高胆固醇血症、溶血、肝炎、肾病综合症等疾病，均可呈现非特异性的抗“O”增高，但是滴度不是很高，类风湿关节炎也是如此。

临床意义

1，溶血性链球菌感染、猩红热、丹毒、链球性咽炎、扁桃体炎。对风湿热、急性肾小球肾炎有间接诊断价值、若多次检测结果递增，并伴红细胞沉降率加快可有助于诊断。

2，少数非溶血性链球菌感染：病毒性肝炎、肾病综合症、结核病、结缔组织病、亚急性感染性心内膜炎、多发性骨髓瘤等。

3，ASO增高见于上呼吸道感染、皮肤及软组织化脓性感染、A群溶血性链球菌所致的败血症

治疗药物

青霉素是老药，它的作用机理是作用于细菌的细胞壁，从而抑制细菌的合成。而人体细胞是没有细胞壁的，所以青霉素对人体没有毒付作用。值得一提的是，青霉素没有肾毒性。主要是变态反应（过敏反应）。所以青霉素应在皮试后，皮试结果为阴性者才能使用。

青霉素多用于敏感菌所致的感染，尤其是溶血性链球菌感染的首选。还有个长效青霉素，作用时间长，适合慢性感染者使用。建议抽血做个药敏试验，并根据药敏结果而使用敏感菌所至和感染。一切用药应在医生指导下进行，在用药过程中，应定期复查。

以上就是关于aso试验的临床意义相关问题的回答。希望能帮到你，如有更多相关问题，您也可以联系我们的客服进行咨询，客服也会为您讲解更多精彩的知识和内容。

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