aso偏高看什么科(aso增高看什么科)
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本文目录:
一、请问“抗链"O"(ASO)是什么?值偏高有什么临床意义?
抗溶血性链球菌“O”(Anti-Streptolysin “O”;ASO)是A族溶血性链球菌的重要代谢产物之一,它是一种具有溶血活性的蛋白质,能溶解人及一些动物的红细胞,同时溶血性链球菌“O”具有抗原性,能刺激机体产生相应的抗体,称为ASO 【参 考 值】 1:400及以下为阴性0-200IU/mL (免疫比浊法) 【临床意义】诊断溶血性链球菌感染症(增加),活动性风湿热,猩红热,丹毒等均可增高。1)ASO俗称抗“O”,测定其效价可知病人最近或以前有无溶血性链球菌感染。鉴于A组溶血性链球菌感染相当常见,故正常人能测到ASO的低滴度,但一般在500u以下。 2)ASO增高,常见于急性咽炎等上呼吸道感染,儿童多见。还可见于皮肤急软组织感染。 3)风湿性心肌炎、心包炎、风湿性关节炎,急性肾小球肾炎,ASO滴度升高。多次检验所呈现的趋势与病情平行,如渐渐下降提示病情好转。 4)A组溶血性链球菌所致败血症、菌血症心内膜炎等ASO均可升高。 注意事项: 1)不能认为ASO升高就是风湿病,须结合临床症状考虑。但ASO升高的各种致病因素中与A组溶血性链球菌最密切相关。 2)人体感染A组溶血性链球菌后ASO上升在4-6周内达到高峰,然后在血清中ASO升高可达数月至数年。故一次检查尚难肯定是否为最近感染所致,须多次检查,观察变化动态。在风湿热病人感染后4-6周,有80%可见ASO升高,常伴有血沉增快及白细胞增多,有助于鉴别诊断。近期建立的A群溶血性链球菌胞外产物的抗链酶试验(ASZ),比单测ASO阳性率高。对于诊断ASO不增高的急性风湿热和急性肾小球肾炎病人有助。 3)免疫机制不全及大量使用肾上腺皮质激素者,链球菌感染后ASO可不升高。
二、血清风湿检查ASO高,是什么意思
抗o高不一定是风湿病,只能说明有溶血性链球菌感染。 抗o即抗链球菌溶血素“O”,简称抗“O”或ASO。 溶血性链球菌产生的一种代谢产物能溶解红细胞,所以这种产物被取名为“O”溶血素,人体感染了A组溶血性链球菌后,“O”溶血素在体内作为一种抗原物质存在。为了测定这种能中和链球菌溶血素“O”的抗体含量,就称为抗链球菌溶血素“O”试验。 正常参考值:成人0~二00 IU/ml,儿童< 二50U。正常值因年龄、季节、气候、链球菌流行情况,尤其地区而有所差别。类风湿时部分病人ASO升高在四00单位以上。 若高于500单位,说明最近有过溶血性链球菌感染。有些病人抗”O”升高,但是没有关节酸痛等症状,不能认为就是患了风湿关节炎,只能说明近期曾有过溶血性链球菌感染,患了扁桃体炎、咽炎、猩红热等一类疾病。但是,风湿性关节炎的发病原因确实与链球菌的感染有关,所以,风湿性关节炎活动期,抗“O”是会升高的。 据研究,柯萨奇B病毒、高胆固醇血症、溶血、肝炎、肾病综合症等疾病,均可呈现非特异性的抗“O”增高,但是滴度不是很高,类风湿关节炎也是如此。 临床意义: 一,溶血性链球菌感染、猩红热、丹毒、链球性咽炎、扁桃体炎。对风湿热、中国性肾小球肾炎有间接诊断价值、若多次检测结果递增,并伴红细胞沉降率加快可有助于诊断。 二,少数非溶血性链球菌感染:病毒性肝炎、肾病综合症、结核病、结缔组织病、亚中国性感染性心内膜炎、多发性骨髓瘤等。 三,ASO增高见于上呼吸道感染、皮肤及软组织化脓性感染、A群溶血性链球菌所致的败血症。 治疗药物: 青霉素是老药,它的作用机理是作用于细菌的细胞壁,从而抑制细菌的合成。而人体细胞是没有细胞壁的,所以青霉素对人体没有毒付作用。值得一提的是,青霉素没有肾毒性。主要是变态反应(过敏反应)。所以青霉素应在皮试后,皮试结果为阴性者才能使用。 青霉素多用于敏感菌所致的感染,尤其是溶血性链球菌感染的首选。还有个长效青霉素,作用时间长,适合慢性感染者使用。建议抽血做个药敏试验,并根据药敏结果而使用敏感菌所至和感染。一切用药应在医生指导下进行,在用药过程中,应定期复查
三、抗o高是什么原因
抗链球菌溶血素“O”,简称抗“O”或ASO。
是A群链球菌产生的一种外毒素,能溶解红细胞,并对机体多种细胞有毒性作用。人体感染溶血性链球菌后,血清中可出现大量抗链球菌溶血素O(抗“O”)抗体。检测抗“O”可作为链球菌感染后变态反应性疾病(风湿热、肾小球肾炎)的辅助诊断。
正常参考值:成人<500U,儿童<250U。正常值因年龄、季节、气候、链球菌流行情况,尤其地区而有所差别。类风湿时部分病人ASO升高在400单位以上。
(1)抗链球菌溶血素型:ASO升高、RF阴性时,见于风湿病,
(2)凝集型:ASO正常、RF阳性时,表示预后不良;
(3)混合型:ASO升高,RF阳性,见于类风湿;
(4)正常型:ASO阴性、RF阴性,可排除类风湿。
四、ASO和CRP偏高是什么原因
ASO是链球菌感染的标志,作为风湿性疾病 肾小球肾炎的辅助诊断,特异性高RF作为类风湿性疾病辅助诊断,特异性差,许多免疫性疾病多可出现假阳性CRP常见于急性炎症 肌肉损伤 风湿性等疾病的参考指标,特意性差ESR急性炎症 风湿性疾病 结核 多发性骨髓瘤 肿瘤等疾病血沉增快,特异性差总之,根据病情特点辅以ASO RF CRP ESR常作为风湿性疾病的诊断标准
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