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    类风湿病怎么治疗效果好(类风湿病能治好吗)

    发布时间:2023-04-15 17:17:59     稿源: 创意岭    阅读: 119        

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    本文目录:

    类风湿病怎么治疗效果好(类风湿病能治好吗)

    一、如何治疗类风湿关节炎

    治疗措施

    类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应,抑制病变发展及不可逆骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉的功能,最终达到病情完全缓解或降低疾病活动度的目标。

    治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。

    1.患者教育

    使患者正确认识疾病,树立信心和耐心,能够与医生配合治疗。

    2.一般治疗

    关节肿痛明显者应强调休息及关节制动,而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外,理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。

    3.药物治疗

    方案应个体化,药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。

    (1)非甾类抗炎药有抗炎、止痛、解热作用,是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物,适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。

    (2)抗风湿药(DMARDs)又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤,口服或静注;柳氮磺吡啶,从小剂量开始,逐渐递增,以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。

    (3)云克即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液,是一种非激发状态的同位素,治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快,不良反应较小。静脉用药,10天为一疗程。

    (4)糖皮质激素激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。但在下述四种情况可选用激素:①伴随类风湿血管炎包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。②过渡治疗在重症类风湿关节炎患者,可用小量激素快速缓解病情,一旦病情控制,应首先减少或缓慢停用激素。③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。④局部应用如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症。总原则为短期小剂量(10mg/d以下)应用。

    (5)生物制剂目前在类风湿关节炎的治疗上,已经有几种生物制剂被批准上市,并且取得了一定的疗效,尤其在难治性类风湿关节炎的治疗中发挥了重要作用。几种生物制剂在类风湿关节炎中的应用:①Infliximab(英夫利昔单抗)也称TNF-α嵌合性单克隆抗体,临床试验已证明对甲氨蝶呤等治疗无效的类风湿关节炎患者用Infliximab可取得满意疗效。近年来强调早期应用的效果更好。用法静点,3mg/kg,分别于0,2,6周注射一次,以后每8周静注一次,通常使用3~6次为1个疗程。需与MTX联合应用,抑制抗抗体的产生。②Etanercept(依那西普)或人重组TNF受体p75和IgGFc段的融合蛋白,Etanercept及人重组TNF受体p75和IgGFc段的融合蛋白治疗类风湿关节炎和AS疗效肯定,耐受性好。目前国内有恩利及益塞普两种商品剂型。③adalimumab(阿达木单抗)是针对TNF-的全人源化的单克隆抗体,推荐的治疗剂量为40mg,每2周1次,皮下注射。④Tocilizumab(妥珠单抗),IL-6受体拮抗剂,主要用于中重度RA,对TNF-α拮抗剂反应欠佳的患者可能有效。推荐的用法是4~10mg/kg,静脉输注,每4周给药1次。⑤抗CD20单抗Rituximab(利妥昔单抗)治疗类风湿关节炎取得了较满意的疗效。Rituximab也可与环磷酰胺或甲氨蝶呤联合用药。

    (6)植物药目前,已有多种用于类风湿关节炎的植物药,如雷公藤、白芍总甙、青藤碱等。部分药物对治疗类风湿关节炎具有一定的疗效,但作用机制需进一步研究。

    4.免疫净化

    类风湿关节炎患者血中常有高滴度自身抗体、大量循环免疫复合物,高免疫球蛋白等,因此,除药物治疗外,可选用免疫净化疗法,可快速去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白、自身抗体等。如免疫活性淋巴细胞过多,还可采用单个核细胞清除疗法,从而改善T,B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞功能,降低血液黏滞度,以达到改善症状的目的,同时提高药物治疗的疗效。目前常用的免疫净化疗法包括血浆置换、免疫吸附和淋巴细胞/单核细胞去除术。被置换的病理性成分可以是淋巴细胞、粒细胞、免疫球蛋白或血浆等。应用此方法时需配合药物治疗。

    5.功能锻炼

    必须强调,功能锻炼是类风湿关节炎患者关节功能得以恢复及维持的重要方法。一般说来,在关节肿痛明显的急性期,应适当限制关节活动。但是,一旦肿痛改善,应在不增加患者痛苦的前提下进行功能活动。对无明显关节肿痛,但伴有可逆性关节活动受限者,应鼓励其进行正规的功能锻炼。在有条件的医院,应在风湿病专科及康复专科医师的指导下进行。

    6.外科治疗

    经内科治疗不能控制及严重关节功能障碍的类风湿关节炎患者,外科手术是有效的治疗手段。外科治疗的范围从腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术至滑膜切除及关节置换术。

    二、类风湿如何能治好

    类风湿是一种慢性疾病来的,需要长期治疗,那么类风湿如何能治好呢?

    类风湿治疗原则是控制炎症,缓解症状,保护关节功能,降低畸形率。去除寒冷,潮湿,劳累等诱发因素。给予非甾体类抗炎药,阿司匹林等。配合一活血化瘀的中药,以及针灸,烤电等理疗措施。经常用热水浸泡僵硬的关节。日常生活中要注意营养合理,尽量做到多样化,不吃陈旧变质的食物。适当活动,增强体质。居住环境要保持干燥,通风,阳光充足。

    注意类风湿有很大一部分是由于心理状态异常如精神受刺激、心情压抑、过渡悲伤而诱发,过度的精神紧张可使体内内分泌产生紊乱,刺激血管收缩的物质如缓激肽、儿茶酚胺等增加,而在患了类风湿之后,情绪的波动又往往使病情加重。

    三、类风湿关节炎怎么治疗快速有效?

    治疗类风湿关节炎的难度是比较大的,一般关节痛和压痛是最早期症状,可以选择封闭治疗法、中医治疗法、物理治疗法、手术治疗法解决,平时还要加强身体锻炼,保持愉快心情。

    类风湿关节炎是以侵蚀性关节炎为主要症状的自身免疫病,微生物感染是其关键诱因,可以完全控制,早期诊断早期治疗,可恢复正常,下面就来看一下类风湿关节炎怎样治疗?

    1、封闭治疗法

    这种治疗方法也就是打封闭针,把药物注入到神经根周围以及椎管内部,进行局部麻醉,能达到不错的止痛作用,使用药物后症状能得到有效改善。

    2、中医治疗法

    中医调理身体方法见效的速度虽然慢,但可以达到的效果是相当不错的,可以使用外敷药物贴在患处,让药物效果被皮肤吸收到深层,能达到好的缓解不良症状作用。也可以服用一些中药汤剂治疗,内服药物外用药物搭配治疗也可以让效果更加明显。

    3、物理治疗法

    物理治疗方法种类有很多,主要的作用就是缓解不良症状,像离子导入、超声波、中药熏蒸、热疗等都非常不错,能够让关节功能得到恢复,但是这种治疗方式也有可能会给身体带来不好的影响。

    4、手术治疗法

    类风湿关节炎进入晚期也会出现关节畸形挛缩症状,需要根据患者的全身情况、年龄、希望值等各种因素来选择不同的方式治疗,手术治疗方法是其中一种,但是它的创伤性比较大,对身体造成的影响也是很大的,恢复起来比较慢一些,如果本身就年老体弱,那么这种方式就要谨慎选择。

    5、保证精神愉悦

    治疗类风湿关节炎调整好心情也很重要,如果遇到什么事情都闷闷不乐,疾病发展速度就会变快,情绪越差对身体恢复造成影响就越大,平时要注意劳逸结合,好好休息,不要让身体过度疲累,让免疫力有所增强,恢复的效果自然也能更好。

    四、类风湿如何能治好?

    类风湿是进行性发展的关节疾病,是不能根治的,服药也只能控制病情发展速度,减轻关节病变成度。生活中要注意居住环境干爽,饮食上多吃些健脾胃的食物,少吃寒凉性食物,含嘌呤高的肉汤也要少吃,以免加重病情。

    以上就是关于类风湿病怎么治疗效果好相关问题的回答。希望能帮到你,如有更多相关问题,您也可以联系我们的客服进行咨询,客服也会为您讲解更多精彩的知识和内容。


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