anca是什么检查(anca相关性血管炎)
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本文目录:
一、体检 EB病毒抗体、淋巴细胞亚群、免疫球蛋白+补体、抗核抗体、ANCA、肝纤维化(血) 是什么?有必要做吗?
一个一个来:
1、EB病毒抗体:EB病毒和鼻咽癌的发生、发展高度相关,感染病毒后机体会产生抗体,但要注意,这个EB病毒抗体并不能起到保护作用,它只能提示你感染过EB病毒,至于病毒是否已经被机体清除,就不得而知了。检查这个EB病毒抗体的意义在于,如果是阳性,你最好定期进行鼻咽镜的体检,排除鼻咽癌。不过鼻咽癌在广西、广东、湖南、福建、江西等地区高发,可能和地区环境有关,如果你不在这些地方,可以稍微放心一点。
2、淋巴细胞亚群、免疫球蛋白+补体、抗核抗体、ANCA:这些是检查你是否有免疫疾病。由于免疫疾病无论是年轻人还是老年人都可能得,而且某些免疫疾病的危害还挺大的,如果家里亲属得过系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征等等免疫病,说明你家族基因是容易得病的,最好做一下这些检查。
3、肝纤维化:你上传的图片中,一边写着肝纤维化,一边写着肌肉纤维化,所以我只能两个都说一下。肝纤维化从某种意义上说,就是指肝硬化,如果你长期喝酒或者有乙肝等肝炎病毒感染,最好查一下,毕竟肝硬化无法治愈,任由其发展,后果严重。而肌肉纤维化,一般指肌肉受伤后机体修复产生的,如果你没有长期进行高强度的运动,这个可查可不查。
二、C-ANCA是什么?
C-ANCA是诊断多发性肉芽肿(Weaner’s granulomatosis,WG)非常敏感的指标,也少见于微小多动脉炎(microscopic polyarteritis,MPA),Churg-Strauss综合征、经典的结节性多发性动脉炎。
P-ANCA见于肾性血管炎,急性进行性肾小球肾炎(rapidly pro-Gressive lomemlonephritis,PRGN),风湿性和胶原性血管疾病。X-ANCA或P-ANCA见于溃疡性结肠炎,自身免疫性肝炎,原发性硬化胆管炎。
扩展资料:
检测方法:
ANCA的检测方法有许多种,包括IFF、RIA、ELISA、Western印迹法、斑点印迹法及免疫沉淀试验等。首选方法为IFF,至今仍作为ANCA筛检的“金指标”。
在用IFF法检测ACNA的同时进行ELISA的检测将有助于疾病的动态观察;靶抗原PR3或MPO的分辨将有助于某些特发性坏死性血管炎或坏死性肾小球肾炎的确诊。
Gross等(1993)作了ANCA和有关疾病的分析。陈素英等(1996)以IFF法检测ANCA并对其与170例疾病的相关性作了报道。现介绍IFF检测ANCA。
参考资料来源:百度百科——ANCA相关性小血管炎
三、canca在医学检验中什么意思
抗中性粒细胞胞浆抗体,指与中性粒细胞及单核细胞胞浆中溶酶体酶发生反应的抗体。当中性粒细胞受抗原刺激后,胞浆中的α-颗粒释放蛋白酶-3、髓过氧化物酶物质及白细胞抗原生成,刺激机体而产生ANCA。cNACA抗原主要是蛋白酶-3(PR3-proteinase)。cANCA主要见于韦格纳肉芽肿(阳性率占80%,且与病程、严重性和活动性有关)。系Wegener(WG)肉芽肿病的特异性抗体。C-ANCA对呼吸道有亲合性,致上下呼吸道坏死,肉芽肿形成。C-ANCA阳性也可见于少数显微镜下多动脉炎(MPA)、Churg-Strauss综合征(CSS)、结节性多动脉炎(PAN)、少数巨细胞动脉炎、过敏性紫癜、白细胞破碎性皮肤性血管炎和白塞病。
四、抗中性细胞胞浆抗体测定是检查什么病
抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)的临床意义:
(一)ANCA与原发性小血管炎韦格纳肉芽肿(WG),显微多动脉炎(MPA),坏死性新月体性肾小球肾炎(NCGN)和变应性肉芽肿性血管炎(CSS)等等原发性系统性小血管炎的发病与ANCA密切相关,临床上已将上述疾病统称为ANCA相关小血管炎。ANCA,特异性PR3抗体和抗MPO抗体的检测已成为原发性小血管炎的敏感特异的血清学检测项目。
1、抗PR3抗体特异性PR3抗体为WG的标志性抗体,抗PR3抗体荧光模型以c-ANCA为主。但以c-ANCA诊断WG特异性为90%,而以抗PR3抗体的特异性可超过95%.抗PR3抗体在其他的原发性血管炎中业可以检测出来,但阳性率较低。
抗PR3抗体敏感度与疾病的活动性及病程有关,在疾病的早期症状不明显时,就可出现阳性。因而抗PR3抗体常作为WG的早期诊断、疗效判断、复发估计的指标,对临床治疗有重要的参考价值。
2、抗MPO抗体抗MPO抗体荧光模型以p-ANCA为主,主要与MPA、NCGN、CSS相关。还可见于其他疾病,如节结性多动脉炎,抗肾小球基底膜肾病,WG,SLE,RA,药物诱导的狼疮,Felty综合症等。抗体滴度与疾病活动性相关,可用于早期诊断、疗效判断、复发估计的指标,对临床治疗有重要的参考价值。
抗MPO抗体阳性高度提示坏死性血管炎或特发性NCGN,对诊断原发性小血管炎的特异性达到99%.因而每一个不明原因的血管炎或肾小球肾炎的患者,都应该检测ANCA.
(二)ANCA与药物诱导性血管炎近年来不断有药物治疗引起的ANCA阳性的病例报道,如丙基硫氧嘧啶,肼苯哒嗪,普鲁卡因酰胺,青酶胺,美满霉素,他巴唑/甲巯咪唑等。其中报道比较多的是长期使用丙基硫氧嘧啶引起的ANCA,其特点是滴度高,抗体谱广(抗原主要是MPO,也可同时伴有或单独出现其他靶抗原,如PR3,LF,CathG,BPI,LYS等)。
药物诱导性血管炎患者临床表现与原发性血管炎类似,停止丙基硫氧嘧啶用药后,临床症状好转,ANCA可转阴。因此,长期使用丙基硫氧嘧啶治疗过程中,应定期检测ANCA,及早发现药物诱导性血管炎。
(三)ANCA与其他疾病除原发性血管炎外,其他一些疾病中也可出现ANCA,主要为p-ANCA,其靶抗原并非PR,MPO,而是LF,CathG,BPI,LYS等。
1、慢性炎症性肠病(CIBD)
CIBD是一种消化系统的自身免疫性疾病,包括溃疡性结肠炎(UC),克罗恩病(CD)两种。以往的CIBD诊断依赖X线检查,内窥镜及组织学诊断,缺乏有效的试验室指标。近年来研究发现UC病人血清中ANCA阳性率为60-80%,而CD患者的阳性率为10-20%,多为p-ANCA,相关靶抗原有BPI等。滴度与疾病的活动度和病程无关。因为p-ANCA在UC阳性率高,CD阳性率低,故可作为两者的鉴别诊断及UC早期诊断指标。
2、结缔组织病在结缔组织病中,ANCA阳性主要见于SLE和RA,其他结缔组织病中少见。但文献报道在SLE和RA阳性率差异特别大(16-69%),这可能与使用方法,抗原基质片及工作人员水平有很大关系。
SLE中ANCA阳性可能与慢性炎症反应有关,如动脉炎,浆膜炎和CRP增加等。有报道抗MPO抗体与RA的关节外损害及血管损害有关。
3、自身免疫性肝病在自身免疫性肝病中,也可检测到p-ANCA.在原发性硬化性胆管炎(PSC)患者中,p-ANCA阳性率高达70-80%,是该病重要的血清学指标。
4、其他疾病有文献报道,HIV,阿米巴,细菌感染以及不明原因的肺部慢性炎症及纤维化患者中有p-ANCA阳性。
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