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类风湿关节炎的指标（类风湿关节炎活动期指标是什么）
发布时间：2023-04-13 11:12:43
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大家好！今天让创意岭的小编来大家介绍下关于类风湿关节炎的指标的问题，以下是小编对此问题的归纳整理，让我们一起来看看吧。
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本文目录:
一、类风湿关节炎的诊断标准是什么？...
你好类风湿诊断分类标准：：①关节内或周围晨僵持续至少1小时；②至少同时有3个关节区软组织肿或积液；③腕、掌指、近端指间关节区中至少1个关节区肿胀；④对称性关节炎；⑤有类风湿结节；⑥血清RF阳性（所用方法正常人群中不超过5%阳性）；⑦X线片改变（至少有骨质疏松和关节间隙窄）符合以上7项中4项者可诊断为RA（第一至第四项病程至少持续6周）祝早日康复
二、查类风湿哪三项
类风湿的检查有几种说法，三项、四项、五项都有。
三项是指：血沉、抗o、类风湿因子；
四项是指：血沉、抗o、类风湿因子、C反应蛋白；
五项是指：血沉、抗o、类风湿因子、C反应蛋白、血尿酸。
每项检查的意义：
血沉是看是否有炎症或者炎症的程度；抗o主要是确定是否感染链球菌；类风湿因子是判断是否是类风湿的重要指标（注意是非特异性）；C反应蛋白反应是否感染或组织损伤或程度；血尿酸主要是看尿酸是否高。
请采纳！
三、类风湿因子正常值是多少？你了解吗？
类风湿因子的正常值小于20。当然，由于检测试剂和方法的不同，各医院的正常值也不同。一些医院只进行定性检测，即检测结果只报告阳性或阴性的类风湿因子，没有具体值。因为类风湿因子只是一种抗体，特别是一些滴度较低或略有升高的类风湿因子，通常没有明确的意义。
类风湿因子（RF）可分为五种类型：IgM、IgA、IgG、IgD和IgE。它是一种抗类风湿关节炎血清中IgG Fc片段抗原表位的自身抗体。类风湿性关节炎患者常有类风湿因子阳性，但类风湿因子不仅见于类风湿性关节炎、其他风湿性、慢性传染病，甚至老年人，也可有低滴度的类风湿因子。因此，类风湿因子不能作为诊断类风湿性关节炎的绝对指标。另外，类风湿因子阴性不能完全排除类风湿。
类风湿因子（+）不一定是类风湿性的，1%~5%的正常人类类风湿性关节炎可呈阳性。随着年龄的增长，老年人风湿因子的阳性率会增加。类风湿因子也可在许多其他疾病中发现，如自身免疫性疾病、传染性疾病和非传染性疾病。自身免疫性疾病包括干燥综合征、系统性红斑狼疮、进行性系统性硬化症、青少年类风湿性关节炎等；传染病包括细菌性心内膜炎、肺结核、麻风病、传染性肝炎和血吸虫病。
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病。早期类风湿性关节炎主要表现为关节移行性疼痛、肿胀和功能障碍。如果不及时治疗，不可逆的骨和关节损伤往往会在发病后2年内发生，导致运动功能和生活质量下降。早期诊断、早期干预和标准化治疗对于控制疾病进展和改善临床症状尤为重要。
四、类风湿性关节炎有哪些主要检查指标
1、有至少一个关节具有明确的临床滑膜炎（肿胀)
新标准目的在于给新症患者分类。另外，具有侵蚀性疾病如类风湿关节炎典型表现，其病史符合2010标准的，应该分类为类风湿关节炎。患者有长期疾病，包括那些疾病处于非活动期（经过治疗或未经治疗），基于回顾性的可以获得的资料，先前符合2010年标准的，也应分类为类风湿关节炎
2、具有滑膜炎，用其他疾病不能得到更好解释的
不同表现的患者鉴别诊断也不同，但是系统性红斑狼疮，银屑病关节炎和痛风应该可以包括在内。如果不清楚应该考虑哪些相关的鉴别诊断，应该咨询风湿病学专家。
RA分类标准（评分算法：A-D的项目评分相加；患者如果按下列标准评分≥6/10，明确诊断为类风湿性关节炎)
虽然患者评分不足6分的不能分类为类风湿关节炎，但是他们的状态可以再次评价，随着时间推移，可能会符合标准。
A：受累关节
指的是查体时发现的任何肿胀或触痛的关节，可通过滑膜炎的影像学证据证实。在评估中，远端指间关节，第一腕掌和第一跖趾关节除外。关节分布的分类根据受累关节的位置和数量，划入最可能受累关节类目。
1个大关节（0分）。大关节指的是肩关节，肘关节，髋关节，膝关节和踝关节
2-10大关节（1分）
1-3小关节（有或没有大关节）（2分）。小关节指的是掌指关节，近端指间关节，2-5跖趾关节，拇指指间关节和腕关节
4-10小关节（有或没有大关节）（3分）
超过10个小关节（至少一个小关节）（5分)。在这一条中，至少一个受累关节必须是小关节；其他关节可以包括任何大的或额外的小关节的组合，如其他别处未特别列出的关节（颞颌关节，肩峰锁骨关节，胸锁关节）
B：血清学
（至少需要1项结果）。
阴性指的是低于或等于当地实验室正常值的上限。低滴度阳性指的是国际单位值高于正常值上限，但是低于正常值上限3倍。高滴度阳性指的是国际单位值高于正常值上限3倍。当RF值只能得到阳性或阴性时，阳性结果应该应该被评为低滴度阳性。
-RF和ACPA阴性（0分）
-RF和ACPA，至少有一项是低滴度阳性。（2分）
-RF和ACPA，至少有一项高滴度阳性（3分）
C：急性期反应物
（至少需要1项结果)。正常或异常根据当地实验室标准确定。
-
CRP和ESR均正常（0分）
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CRP或ESR异常（1分）
D：症状持续时间
症状持续时间指的是评估时，患者自己报告的受累关节滑膜炎体征或症状（如疼痛，肿胀，触痛）的持续时间，不论是否经过治疗。
-＜6周（0分）
-
≥6周（1分）
注：在A-D内，取病人符合条件的最高分。例如，患者有5个小关节和4个大关节受累，评分为3分。
ACPA:ACPA是anti-citrullinated
protein
antibody，即抗瓜氨酸化的蛋白抗体
以上就是关于类风湿关节炎的指标相关问题的回答。希望能帮到你，如有更多相关问题，您也可以联系我们的客服进行咨询，客服也会为您讲解更多精彩的知识和内容。
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