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ASO偏高需要吃抗生素吗（aso高需要治疗吗）

发布时间：2023-04-13 10:31:03 稿源：创意岭阅读： 70

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本文目录:

1、请问“抗链"O"（ASO）是什么？值偏高有什么临床意义？
2、风湿三项检验ASO偏高，年轻人，请问为何？急！
3、儿子发烧，白细胞稍微偏高，一定要用抗生素吗
4、血液中抗链球菌溶血素o(ASO)偏高是怎么引起的？而且还腰疼直不起腰？

ASO偏高需要吃抗生素吗（aso高需要治疗吗）

一、请问“抗链"O"（ASO）是什么？值偏高有什么临床意义？

抗溶血性链球菌“O”（Anti-Streptolysin “O”；ASO）是A族溶血性链球菌的重要代谢产物之一，它是一种具有溶血活性的蛋白质，能溶解人及一些动物的红细胞，同时溶血性链球菌“O”具有抗原性，能刺激机体产生相应的抗体，称为ASO 【参考值】 1:400及以下为阴性0-200IU/mL (免疫比浊法) 【临床意义】诊断溶血性链球菌感染症（增加），活动性风湿热，猩红热，丹毒等均可增高。1）ASO俗称抗“O”，测定其效价可知病人最近或以前有无溶血性链球菌感染。鉴于A组溶血性链球菌感染相当常见，故正常人能测到ASO的低滴度，但一般在500u以下。 2）ASO增高，常见于急性咽炎等上呼吸道感染，儿童多见。还可见于皮肤急软组织感染。 3）风湿性心肌炎、心包炎、风湿性关节炎，急性肾小球肾炎，ASO滴度升高。多次检验所呈现的趋势与病情平行，如渐渐下降提示病情好转。 4）A组溶血性链球菌所致败血症、菌血症心内膜炎等ASO均可升高。注意事项： 1）不能认为ASO升高就是风湿病，须结合临床症状考虑。但ASO升高的各种致病因素中与A组溶血性链球菌最密切相关。 2）人体感染A组溶血性链球菌后ASO上升在4-6周内达到高峰，然后在血清中ASO升高可达数月至数年。故一次检查尚难肯定是否为最近感染所致，须多次检查，观察变化动态。在风湿热病人感染后4-6周，有80%可见ASO升高，常伴有血沉增快及白细胞增多，有助于鉴别诊断。近期建立的A群溶血性链球菌胞外产物的抗链酶试验（ASZ），比单测ASO阳性率高。对于诊断ASO不增高的急性风湿热和急性肾小球肾炎病人有助。 3）免疫机制不全及大量使用肾上腺皮质激素者，链球菌感染后ASO可不升高。

二、风湿三项检验ASO偏高，年轻人，请问为何？急！

根据你的状况不能单单说是风湿。因为有很多病也表现为ASO升高。比如说近期有链球菌感染等状况。而且经常腰酸，光靠ASO不能诊断什么疾病。跟你说说这个年纪腰酸可能的一些常见病吧。首先是腰肌劳损，这和体力劳动有关，热敷就能缓解。还有是椎间盘突出，这和负重和长期坐姿不端正有关，这个拍CT和磁共振都能看出来。还有可能是强直性脊柱炎，这个病就比较麻烦了，这个病的腰酸一般在静止时候疼的厉害，活动后得以缓解，就像早晨起床严重，慢慢缓解。需要提醒你的是前两种疾病不会引起ASO升高的，这个病会的。所以你得重视一下，最好去医院做个骶髂关节+腰椎的CT或者磁共振看一下。

补充一下：强直性脊柱炎的拍片主要是拍骶髂关节CT或者磁共振的，强直性脊柱炎的发病多数最先累及骶髂关节，而不是你拍的腰椎。腰椎间盘突出的典型疼痛是从腰部向双下肢放射痛，严重的可以放射到足跟，没有晨僵症状，平卧或者趴着睡觉可以减轻疼痛。强直的话疼痛典型的晨僵（就是早晨或者长时间不运动之后疼痛明显）。

给你看看修订后的纽约标准（Modified New York Criteria, 1984）是：

A．诊断：

1．临床标准

a．腰痛、僵持续至少3个月，活动（非休息）后可缓解；

b．腰椎垂直和水平面（即额状面和矢状面）活动受限；

c．胸廓活动度较同年龄、性别的正常人减少；

2．放射学标准

双侧骶髂关节炎≥Ⅱ级或单侧骶髂关节炎Ⅲ～Ⅳ级。

B临床诊断分级：

1．确诊AS标准：符合放射学标准和1项以上临床标准。

2．可能为AS的标准：a．符合3项临床标准；b．符合放射学标准，但不具备任何临床标准（除外其他原因所致骶髂关节炎）。