方舱医院景观设计原则包括(方舱医院景观设计原则包括什么)
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本文目录:
一、方舱医院是什么意思 武汉新建3所
武汉新建3所方舱医院 床位安排 方舱医院是什么意思 方舱医院的分类 方舱医院建设条件 方舱医院保障条件 为了加快新型冠状病毒肺炎确诊患者的治疗,武汉连夜建设新建设了3所方舱医院,新增3000多张床位,用于集中收治感染症状较轻的患者。对此武汉的医疗条件将会进一步上升。但是许多的市民也会询问了说究竟什么是放舱医院呢,这几所医院建设在哪里呢。
武汉新建3所方舱医院
武汉市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部视频调度会透露,武汉市将在江汉区、武昌区、东西湖区建设“方舱医院”,用于收治新型冠状病毒感染的肺炎轻症患者。据悉,这三个区的“方舱医院”位于洪山体育馆、武汉客厅、武汉国际会展中心。
床位安排
武汉客厅会展中心A区将安排1000张床位,B区、C区各安排500张床位。
在武汉国际会展中心二楼看到,数十位身着橙色工作服的环卫工人正背着喷雾器,进行最后的消杀工作。这里将改造成为1000张床位的“方舱医院”。
洪山体育馆“方舱医院”,可以容纳400张床位,主要收治经过确诊的轻症患者;如果入住的轻症患者病情转重,将进行转院处理。
方舱医院是什么意思
所谓“方舱医院”,简单地说是一个可以活动的“房子”,其特点就是组装快、功能全、机动性强,由其方舱医院构成的野战机动方舱医院功能不可小觑。
方舱医院的分类
野战方舱分为急救、手术、检验、X光等多个系统及辅助设备,其优点是适宜野战医疗,减轻运力负担,可以自由组合,并能在零下20℃到40℃之间的温度下正常工作。
方舱医院建设条件
选择建立野战方舱医院的条件,除了要求地形平整外,还有就是空气污染不能太严重,因为舱内的无菌程度完全可以达到三级甲等医院的标准。野战方舱的设计分为战时和演习两类,我国在上个世纪80年代开始研制,采取的是集装箱式,尺寸也按照国际海运的集装箱标准设计。
方舱医院保障条件
方舱医院装备通常由一系列具有不同医疗或技术保障功能的方舱组合而成,具有实施早期治疗的救治能力。它由于机动性好,展开部署快速,环境适应性强等诸多优点而能够适应突发的应急医学救援任务。目前,方舱医院装备的技术发展普遍受到了各个国家的高度重视。
我国方舱医院先后参加了汶川地震、青海玉树地震等紧急医疗救援任务,接收灾区重症伤员,经实际应用检验,发挥了替代医院的作用,方舱医院在参演和执行各种保障任务中经受了全面考验。
二、方舱建在高密度居住区可以吗
根据相关资料查询显示:不可以。《新型冠状病毒肺炎方舱医院建设技术指南(试行)》规定:方舱医院选址原则上应远离居民区、幼儿园、大中小学校等城市人群密集场所,已避免疫情传播,确实无法避开的下风向附近居民,宜安排暂时搬离。并且,拟改建为方舱医院的既有建筑,与周边建筑物之间应有不小于20米绿化隔离,或与其间距不小于30米。
三、如何科学酿方舱医院?
居家隔离不仅是一个医学问题,它同时还是一个社会问题。
在尊重科学的前提下,居家隔离需要在疫情曲线、医疗系统承载能力、基层管理能力和民众意愿之间取得一个平衡。
一
-当一座城市的病例数量很有限时,将所有感染者都收到定点医院隔离,并根据病情轻重予以相应治疗,同时集中隔离密接者,这是避免疫情扩散的最有效方法;
-当病例数上升,存在大量轻症和无症状感染者时,到了一定的临界点就会突破定点医院床位数的上限,这时候需要将轻症及以下的感染者送到方舱医院,否则会直接击穿原来的医疗系统,影响其他患者的就医。这也是为什么我们国家在今年3月第九版诊疗指南中做出这一修改的重要原因;
-而当病例数继续上升,超过了方舱医院的隔离数量上限,这个时候需要进一步调整,考虑让一部分新增感染者居家隔离,这对于防止疫情扩散的效果不如集中隔离,但这是这个阶段唯一的选择。
在武汉最困难的时候,我们国家在极短时间内建立集中收治的医院(如雷神山医院和火神山医院),同时大规模建立方舱医院用以收治轻症患者。后者在人类与传染病的抗争史上,也是从来未有过的。
方舱医院的建立,真正实现了「应收尽收」、「应治尽治」,有效减少了家庭和社区的病毒传播。
但是到了2022年,我们也要看到新形势下方舱医院面临的挑战。主要的困难并不在于方舱医院的建立,我们国家的基建能力大家不需要担心,而是方舱医院里的医护人员配备问题。
二
有人问方舱医院的上限是什么,这个我之前有提到。方舱医院的建立并不难,难点在于医护人员的数量。按照现行要求,100张床位配备25名医护人员(5名医生+20名护士),每天新增的万名感染者就减少普通医院里两千多名医护人员,并且这里还没有算轮换(因为医护也需要休息,现行规定是四班倒)。
仅凭一座城市的医疗资源是不可能提供如此庞大的医疗队伍的,这也是为什么需要异地方舱或者兄弟省市大规模支援的原因。而支援方舱时需要考虑的另外一个问题是其他非新冠患者的救治,因为有些医生平时在医院里通常需要管床10张以上。
如何合理分配医护人员是一个重要问题。
现在的医护人员实际上是非常紧缺的,一部分支援方舱,一部分支援核酸检测,一部分因为封控居家,一部分在院内或院外感染隔离,能用于日常诊疗的力量已经不多了。
但即使在医护配比不足的情况下,方舱仍然可以通过集中隔离实现减少社区传播风险,同时筛查危险因素,建立危险因素人员清单,每天汇报病情(在方舱医生的实际文书工作中,这些占了大部分的时间和精力)。
但在需要注意的一点是,在疫情爆发性增长的情况下,医疗转运力量是不足的,很多地方达不到第九版防控指南里「确诊后应在2小时内转运至定点医疗机构或方舱医院」的要求,甚至有的是检测阳性后两三天才转运走的,而新冠的中位潜伏期只有3天,一些感染者在暴露1~2天后就可以排出活病毒,具备传染性。
因此方舱医院对于疫情爆发、存量感染者较多的城市,能发挥的作用应当根据目前的疫情态势进行进一步评估。 如果要利用好方舱医院,应当严格按照规范设置,包括医护人员配备、转运时间等,避免防控效果打折。
三
当然,对于医疗口来说,居家隔离既可以大大减轻工作压力,又能将工作重点恢复到原来的患者救治上;对于无症状感染者来说,很多人可能也更愿意居家隔离。
但这对于基层的管理来说是一个巨大考验。
比如最简单的一个吃饭问题。在一些小区的封闭管理下,统一配送代替了原有的个人自行买菜,但本质上相当于原有正常运行的生鲜供应链、快递配送和互联网的智能调度通通受阻,在此刻这个高度分工、种类繁多的体系被一个临时组建的志愿者体系取代了。
所以你之前搜 #XX买菜#,每天都会发现有市民们遇到的诸多问题。集中隔离尚能通过统一供应在一定程度上解决吃饭问题,而居家隔离的话,感染者吃饭和用药都会遇到比普通市民更大的困难。当然在上海疫情之后,这个问题也得到了各界越来越多的重视。
此外,并非所有感染者都愿意居家隔离,一方面有些市民的住宅并不具有居家隔离的条件,比如有些一家三口人住在一室一厅甚至没有物理隔间的房子里,没有条件单独隔离感染的家庭成员,感染者为保护家人,通常更愿意到方舱医院隔离;
再者,对于小区的其他居民来说,也并非所有人都赞成居家隔离,特别是当绝大多数家庭没有感染者的时候,投票一定是一边倒的,一些老旧小区的排污设计、通风管道设计,对于新冠病毒的楼宇扩散是一个促进因素。
四、记者探访上海“四叶草”方舱医院,内部结构是怎样的?
有望提供4万张床位,总台记者上海“四叶草”方舱医院→为应对疫情,上海国家会展中心,也就是我们常说的“四叶草”,改建成又一座方舱医院。施工建成后有望提供4万张床位。总台记者建设中的四叶草方舱医院进行探访。
记者在施工看到,每个场馆的出入口都会对出入人员进行测温、消杀和查验有效核酸检测报告。据介绍,该方舱医院的建设对通风条件要求极高,以记者所在的5.1号馆为例,这里设置了16个排风口,设计的排风量为每个床位不小于150立方米每小时。
中建八局国家会展中心方舱医院现场指挥长 150立方米每小时就是能确保在这个空间里,每个人呼出的空气能地排出去,并能同时呼吸到新鲜空气。此次方舱医院建设涉及上海国家会展中心的14个展馆约42万平方米,部分场馆有望在完工。来自上海、江苏、浙江三地医疗队的筹备队员正在方舱医院内进行开舱的流程演练。据了解,三地医疗队的3000多名医护人员都将采用同一个标准进行管理。
复旦大学附属华山医院副院长 马昕:不是说一个医生这么说,另一个医生那么讲,大家手势要一致,让病人能够更加有信心,对自己未来更加了解。据介绍,此次来到这一方舱医院的医护人员不少都有援鄂救治经验,特别是方舱救治的经验,患者所需的生活物资也已准备妥当。
我们可以看到,这里的生活物资都已经摆放在了每个床位上,包括这里有洗漱用品、拖鞋、脸盆、毛巾等等。桌上还有一个台灯,以及呼叫急救(医疗)人员的按铃,考虑到临港的天气比较潮湿阴冷,在每个床(位)上还多加了一床被子。
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