景观设计针对自闭症儿童(景观设计针对自闭症儿童吗)
大家好!今天让创意岭的小编来大家介绍下关于景观设计针对自闭症儿童的问题,以下是小编对此问题的归纳整理,让我们一起来看看吧。
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一、适宜于自闭症儿童游戏治疗的游戏有哪些?
游戏治疗对自闭症儿童认识成人社会和掌握一定的生活技能起着重要作用。x0dx0a正如美国著名的哲学家、教育家杜威所说,无论何时,无论何国,凡是儿童的教育,其大部分莫不借助于游戏与竞技,而对于年幼的儿童,尤其不能不如此。由于自闭症儿童疾病的原因,他们往往对于参与性游戏具有一种莫名的恐惧心理,因此需要教师、家长和同龄伙伴的鼓励和帮助。根据现代学前教育对游戏治疗教学研究的分类,游戏的种类有十多种之多。根据实践应用和理论推断,我们认为以下几类游戏较适用于自闭症儿童的游戏治疗教育康复。x0dx0a1.角色游戏x0dx0a角色游戏是幼儿根据自己的兴趣和愿望,以模仿和想象,通过扮演角色,创造性地表现其生活体验的一种活动。角色游戏是自然游戏的一种,是幼儿期特有的最典型的游戏,产生于两三岁,学前晚期达到高峰。这种游戏即使没有成人的指导与参与,幼儿同样会进行。角色游戏的自娱自乐特点,充分满足了幼儿渴望平等.渴望长大、渴望独立的心理。x0dx0a在日常生活中,一些自闭症儿童常常一人独坐或手中一直拿着自己喜欢的一个玩具,而嘴里低声咕噜着谁也听不懂的话。据推断,实际上他们在进行着的就是一种特有的角色游戏。但是他们的这种角色游戏可能是单一情节的,似乎永远无法演绎到尽头的一种游戏。自闭症儿童进行这种游戏时是不允许别人干扰的,如果他在游戏时有意去干扰他,会出现自闭症儿童特有的抵制方式,尖叫或情绪紊乱。x0dx0a自闭症儿童的角色游戏是需要教师和家长引导的,角色游戏适用于低龄(5岁前)自闭症孩子。事先教师和家长要精心设计,游戏情节要十分简单明了。如一个布娃娃,起名叫牛牛,想要一个苹果,他拿一个杯子跟我换了一个苹果。这个游戏要求自闭症孩子给牛牛一个苹果,同时要拿回一个杯子。目的是帮助自闭症孩子建立交换的概念。组织这类游戏.教师和家长需要注意几个问题。一是游戏前,要反复跟孩子讲解这个游戏的情节;二是要反复告诉他们布娃娃的名字叫牛牛;三是要反复强调并示范交换动作。组织实施中,开始可以教师或家长拿着布娃娃并扮演成牛牛,当自闭症孩子可以熟练完成这个游戏时,可以将牛牛放在孩子对面,教师、家长站在自闭症孩子一侧,用口令叙述游戏情节,让孩子主动完成。当这一步完成后,教师、家长可以将对象牛牛换成其他名字,苹果和杯子也可以换成其他物品。如果这一步自闭症孩子也能顺利完成时.教师、家长可以直接提出自己拿任何一个物品换自闭症孩子自己的东西,并逐步帮助他们建立这种物物交换的概念。x0dx0a如果这个自闭症孩子有语言能力,可以让他边说边做,模仿已经学会的角色游戏。同时为防止自闭症儿童常有的总是重复做一件自己熟悉的事的行为,应鼓励他多变换人物来完成角色游戏。x0dx0a2.表演游戏x0dx0a表演游戏又称戏剧游戏,是指幼儿根据故事或童话等文学作品的内容和情节,通过扮演角色,运用语言、动作和表情进行表演的一种活动形式。如幼儿演出的童话剧、歌舞剧、木偶剧和皮影戏等。x0dx0a由于疾病的原因,自闭症儿童往往面部表情比较单一,语言中的语调呆板,行为显得僵硬。因此在表演游戏中,因考虑上述因素,安排角色时应尽量安排语言少,动作幅度小,行动路线短,面部表情不需要很丰富的角色给他们。实际上,只要角色安排恰当,他们也是能很好地完成任务的。x0dx0a自闭症儿童参加表演游戏,需要教师和家长的积极帮助。游戏前教师和家长要反复对他讲解角色,关键是要让他明白自己表演角色的特点(注意:他们所表演的角色要是他们熟悉的人物或拟人化了的动物),加强对他们语言和动作的反复指导。如南京特殊教育职业技术学院第一附属小学组织的一次教学汇报演出,他们就让一名自闭症儿童(10岁)担任了一个角色,这个孩子表演得很好,得到了教师、家长和前来观摩的嘉宾的一致好评。这是一个表现敬老题材的游戏,在这个游戏中,这个自闭症孩子扮演一位老大爷,有两句台词,三个动作。故事情节是这样的,一群孩子在广场上玩耍,一位拄着拐杖的老爷爷经过这里时被一个石头绊了一跤,孩子见了急忙来扶起老爷爷,老爷爷很高兴并夸奖了他们。在这个游戏中,老爷爷的两句台词分别是哎哟好孩子,谢谢你们。三个动作分别是学老爷爷的样子走路跌倒面对观众拍着孩子们的肩膀说感谢的话。游戏结束后我们了解到,就这样一个简单情节的游戏,教师和家长用了近一个学期的课后时间来教他。一是解决他语调单一的问题,光哎哟一个词的声调纠正就用了十天,在第二句中的谢谢一词的轻重音的发音纠正上也是用了十天的时间。二是解决他在游戏中的行为动作。在老爷爷上场这一个动作的模仿上,教师和家长用了近一个月的时间来教他。一开始他听到要上台的口令后,就很快地走到台上,而且挺胸抬头,并且眼睛总是盯着斜上方的灯光。后来教师和家长一遍遍地模仿给他看,家长回到家里也反复模仿并教他如何做。功夫不负有心人,最终他终于学会了拄着拐杖的老爷爷蹒跚走路的样子。在解决他模仿老爷爷跌倒这个动作上,一开始他到指定位置时就往地上一坐,后来教师和家长反复讲解并模仿老人跌倒的动作,光这一个动作让他学会,用了近十天的时间。在最后一个动作拍同学肩膀并面对观众说感谢词的模仿上,开始时他总是不能目光平视,总是头昂起来,目光看斜上方。后来在教师和家长的模仿和反复纠正下,终于学会了目光平视。x0dx0a从上述游戏中我们看到了,自闭症儿童是可以进行表演游戏的。这尽管是一个个案,但却说明,表演游戏不是正常儿童的专利。在这里我要说明的是,通过这个情节游戏的表演,这个自闭症孩子的性格上比以前变得开朗了,与家长和教师的对话能力增强了许多,在表达自己情感方面有了显著进步。x0dx0a3.结构游戏x0dx0a结构游戏又称建构游戏,是幼儿利用各种不同的结构玩具或结构材料(积木、积塑、金属片、泥、沙、雪等),构造物体形象,反映现实生活的一种活动。结构游戏始于3岁左右,一般从简单的积木游戏开始,随着幼儿年龄的增长和认知水平、动作技能的发展,结构游戏也趋向复杂化、多样化,并常常出现在扮演角色的游戏中。结构游戏不单是一种构造活动,而是一种包含多种技能的创造性组合活动和全面培育心理素质的综合活动,有着广泛的教育意义。x0dx0a结构游戏是自闭症儿童比较喜欢的游戏之一,有一部分自闭症儿童在玩拼图、组装玩具模型等方面有超常能力;还有一些自闭症儿童在拆装玩具方面有天赋。但是有一部分自闭症儿童只对他熟悉的拼图感兴趣,而对新的拼图,哪怕是最简单的拼图也会采取抵制的态度。至于个中原因,目前还不得而之。但是,我们发现在自闭症儿童中,对结构玩具的喜好程度、玩具类型的选择也不尽一致。x0dx0a结构游戏多用手进行操作,他们在游戏中不停地做着各种动作(摆、放、插、拼、整理等)。这时他们手部的小肌肉充分活动,使他们的手指、手腕、手臂的肌肉力量和灵活性得到锻炼,手的控制力得到加强,手、眼协调能力和配合得到充分发展。这种手眼协调、手脑并用练习,会有效地促进他们感知觉的发展。在结构游戏中,一切的结构活动都以丰富的想象和创造思维为基础。依靠头脑中的表象去构思、设计并制造具体的物品,这正是人类区别于动物的。一种极富创造性的行为。自闭症儿童尽管喜欢单一的陈旧的结构游戏,但我们发现,通过鼓励和激励,他们还是能完成一些有难度的结构游戏的。要鼓励他们去完成带有创造性的结构游戏,可以从简单到复杂,拼装游戏可以从有图到无图,循序渐进地引导和展开。
二、自闭症儿童的游戏设计
1.不同年龄段的 游戏 类型
0-2岁:这一阶段儿童的 游戏 主要是对事物的操作和功能的探究,以 探索 性 游戏 和功能 游戏 为主,因此这一部分的 游戏 重在发展儿童身体运动能力,特别是儿童的手眼协调能力
2-4岁:儿童2岁已具备较好的行走能力,这一阶段的儿童对外界 探索 的范围进一步扩大。除了运动能力,认知能力、语言能力均发展迅速,儿童对周围事物有了更多更深的理解,假装 游戏 有了初步的发展
4-6岁:这一阶段的儿童已具备基本的运动能力,因此, 游戏 聚焦于儿童身体的控制力和灵活性; 游戏 内容突出人际互动性;儿童开始了较为复杂的角色扮演 游戏 。
2.选择 游戏 活动时,我们要注意哪些因素?
在选择 游戏 活动时,要充分考虑ASD儿童个性的独特性,包括儿童的感知觉特征、 游戏 领域、兴趣、 游戏 材料的偏好、 游戏 水平、注意力水平和配合度等。了解ASD儿童的感知觉特征和优势领域,我们可以从儿童擅长的领域入手,选择儿童力所能力的活动,让他们获得成功的体验;选择ASD儿童感兴趣的活动和喜爱的 游戏 材料,更容易引发儿童的 游戏 活动。对ASD儿童的 游戏 水平进行评估,有助于让我们选择的 游戏 活动更适合儿童当下的能力水平,进一步提高她们的 游戏 水平确定基线;ASD儿童存在注意力缺陷,注意力维持时间短暂的问题,这就需要综合儿童的感知觉特征和优势领域选择 游戏 活动,如果他擅长运动,那么可以根据儿童的运动能力水平,选择合适的 游戏 ,帮助ASD儿童选择提高注意力和 游戏 能力。
3.实施 游戏 活动时,要注意哪些?
a.我们提供的每个 游戏 活动方案,有多个步鄹和变式,其难度是怎样的,需要根据ASD儿童的能力来选择实施
b.在活动方案中我们需要不断地观察调整 ,ASD儿童的不同反应(没有回应、有一定的意识、独立完成等)时,我们该如何应对?如何提供辅助?达成目标后如何进一步扩展 游戏 ,代入更高级的目标
三、高功能自闭症不仅需要早期识别,还要这样训练他们的沟通能力
张静初主演的《我的影子在奔跑》讲述了一位单亲妈妈田桂芳带养一个高功能自闭症儿童的过程。自闭症儿童都有着和外界沟通的障碍,其中以高功能自闭症儿童最为突出,因为高功能自闭症存在着比较明显的语言障碍,在生活与健复过程中,影响着孩子与外在环境的交流与沟通。
影片刚开头,小主角修直就因为特殊数学能力计算出飞机将延误,同时他在机场的喃喃自语引起了保安和工作人员的误会。
接下来电影以修直的语气讲述自己在幼儿园发生的事情,他无故失踪,把老师吓哭了,园长把妈妈找来,妈妈最终在放被子的橱里找到了他。
修直,是一个高功能自闭症儿童。我们今天就详细地分析一下高功能自闭症儿童的沟通能力发展与训练。
多数自闭症儿童的接受性语言和表达性语言同时存在问题,大约有25-50%的自闭症儿童没有口语能力,这就带来了他们的沟通障碍问题。
01 以个人感受为认知的前提
自闭症儿童保留了正常儿童对感受性更敏感的特点,但不同的是,他们对感受的依赖过多。这也是很多天才儿童根据直觉抓取到别人无法获得的知识的原因。
影片中修直在不同的回忆片段中都描述田桂芳给自己的感觉是什么样的,这样的描述会让正常人感觉匪夷所思。
02 安全感不足以支持信任关系的建立
很多时候,自闭症儿童都具备明显的安全感不足的行为表现,比如他们的依恋关系不能建立好,比如他们并不懂得该如何建立起和老师相处的能力。
就算是和妈妈的关系,修直也是这样建立起来的:因为喜欢妈妈对自己身体的抚摸,所以喜欢妈妈。
03 缺乏同伴关系意识
自闭症儿童经常处在自己的小世界中,同伴关系不能够打动他们,有时候他们需要同伴却不知怎么接近,很难建立起良好的同伴关系。
04 自我中心严重
自闭症儿童的自我中心现象非常严重,他们以自己的感受为方向,对外面世界提出要求。(这里所讲的外面世界,指他自己之外。比如家庭、学校等)
他们的行为只能听从自己的感受指挥,对别人的要求无法理解和做到。当他们急于要得到一个水果的时候,连排队都会感觉难以忍受。
05 缺乏共情能力
自闭症儿童的心智水平低,不能够感受到别人的情绪状态,更不能换位思考别人的处境。于是导致他们的人际关系问题,非常不容易和周围的人建立起亲密的关系。
01 语言理解能力弱
自闭症儿童对于语言的理解和使用能力很弱,他们通常会在希望获取某个物品或者表达反对意见时,才愿意说话,而激烈一些的反对他们就会使用情绪来表达,比如发脾气或者生闷气。
02 社会 互动能力弱
由于缺少语言表达、肢体表达、面部表情表达的能力,自闭症儿童的 社会 互动能力比较弱,影响人际沟通的发展。
03 社会 性趋向能力弱
自闭症儿童会回避与人对视,同时不懂得视线追随别人的肢体引导,他们不能用自己的肢体去表达需求,听到别人叫自己的名字时会无动于衷,他们的情绪很容易失控,也不能够理解别人的情绪状态。
04 社交技巧缺乏
自闭症儿童中,有因为语言的发展困难,他们语言沟通的能力很弱,对于沟通中的语气、语调、情绪并不能够理解。于是就会出现家长讲很多次,哪怕是生气抓狂呢,孩子还一脸无辜的表情,因为他们无法体会你的情绪,也不知该怎么回应。
在表达自己的情绪时,他们用发脾气、搞破坏来表达反对,用大声叫喊来表达喜悦,我们经常使用的语言和肢体以及表情的沟通方法都不是他们所擅长的。
由于自闭症儿童的沟通能力具有这些特点,所以他们自身的沟通能力比较弱,家长在抚养过程中需要关注这些,从孩子自身能力出发进行训练。
高功能自闭症患者天宝·格兰丁著有两本书《我们为什么不说话》、《用图像思考》,她详述了自闭症患者的心路历程。
在高功能自闭症患儿的沟通训练中,我们应该着眼于提高孩子的安全感和触觉能力,通过各种方式帮助他们进行沟通。
01 采用图片沟通
自闭症儿童与别人交流时,应用图片可以使沟通更加流畅,美国德纳瓦州自闭症儿童学习计划应用这个方法,取得了很好的效果。
a 运用图片进行沟通,首先要达到沟通的目的,其次可以引导孩子口语表达。
b 图片需要先进行识别对应,某个图片对应什么物品或者需求、情绪等等。
c 应用图片时会有一个适应的过程,可以用物质奖励来实施这个过渡。
d 引导孩子使用图片进行认知、做句子的完形训练、以及某些表达。这样的训练还可以延伸到对儿童提问,请他们用图片进行回答;运用图片讲故事;做角色扮演等活动上去。
02 通过拥抱和肢体表达交换情绪感受
因为自闭症儿童的身体一般会比较僵硬,尤其是被碰触到的时候。所以他们并不喜欢别人碰到自己,于是经常出现发脾气等行为。
训练中老师和家长(孩子能够信任的人)给到孩子多一些拥抱,可以缓解他们身体的僵硬,降低他们的防御情绪。
同时开展肢体和表情的情绪表达训练,引导孩子认知别人的行为和面部表情代表什么意义,并教给他学着做。是教孩子适应 社会 的好方法。
03 进行触觉训练平复情绪
有的放矢地进行触觉训练,是缓解孩子情绪状态的好方法,通常我们可以给小孩子做一些被动操、抚触,给大孩子做 游戏 、做感统训练来达到触觉整合的目的。
04 游戏 、感觉统合、沙盘等辅助训练
在自闭症儿童的沟通训练中, 游戏 是不可或缺,因为唯有在孩子们最热衷的 游戏 形式中,他们才愿意全身心地投入,训练的效果才最大。
感觉统合训练也是自闭症儿童沟通训练中的重中之重,通常我们需要对孩子做触觉、本体觉和前庭觉的训练。以及视不同孩子的需求添加其它训练项目。
沙盘 游戏 ,是疗愈儿童心理的好方法,针对安全感不足、对现实世界缺乏掌控感、亲子关系问题等都有着很好的支持性效果。
了解高功能自闭症,尽早识别、尽早干预,是帮助孩子提高沟通能力,更好适应 社会 的做法。千万不要感觉:孩子还小,长大了就好了,迨误疗愈时机,带来更多问题。
影片中我们看到,修直要出国了,在他的描述中我们发现他是有独立自理的能力的。影田桂芳一直关注修直的成长,为了让孩子能上幼儿园辞职、因为孩子毁了设计稿子被辞退,最后俭省到家里的生活用品能卖废品绝不浪费,她一个人带养起了数学天才儿子。修直的成长得益于妈妈全身心地爱和照顾,被妈妈保护着,终地长大成为一个能够独立的人。
祝福每个来自星星的孩子,都能够拥有一片属于自己的天空!
四、孤独症儿童的异常行为及处理办法,看这一篇就够了
处理发脾气行为问题
自闭症儿童常常因为没有足够的言语去表达自己的愿望、需求或其他遭遇的感受,大人们也往往揣摩不透孩子所有的想法, 及时地去满足他们的愿望或需求,去帮助他们及时地解决困难。在这种情况下,孩子常常出现尖叫和发脾气。
处理办法
对孩子的表现特点,做出正确的猜测,用合适的方法处理。因为没有语言可用来达到他想要的东西。
(1)当孩子为了得到糖果、糕点、冰淇淋或想要(买)感兴趣古怪的东西时, 会持续几个小时的尖叫或大声叫喊、跺脚、踢东西、撞头、大发脾气等。
(2)处理的办法——消退法
A.在街上或商店等场所里发生时, 唯一的解决办法是尽快地把他从现场拖走。
B.在家里,一旦出现尖叫、发脾气时, 只要没有自伤行为,就应当不予理睬,并坚持到他平静为止。还可以把带到单独的房间(隔离室)内,隔离一段时间,待他停止尖叫、发脾气后,立即给予很多的关心和爱抚或给他表扬和赞许,并给予适当的奖励。记住,不予理睬的终了不给奖励是无用的。在不予理睬到他安静时,需要时间才能起作用,“还需要钢铁一般的神经,加上聋子一样的耳朵”,才能获成功。
(3)当孩子发生尖叫、发脾气时, 千万不要想以某种东西来“安抚”孩子,达到平静。其结果,反而让孩子“意识到”,想要得到东西,就要用尖叫、大发脾气来达到。另外,也不要用拍打、吓唬的办法来阻止。
(4)当孩子稍大些时, 在某种程度上懂得和使用词语时,若发脾气,可能用坚定的声音或态度对他做出反应会有效。即是他可能去听从这些“常规的”控制方法。
由于自闭症儿童在认知发展方面存在着障碍,不会做建设性的 游戏 , 往往想通过考察他们身边一些事物的简单性质来消磨时间,而出现的许多破坏性的行为。破坏性的行为的后果是严重的。
如为了“ 探索 ”周围事物是怎样的,他们可以把书本、窗帘等撕开,用积木去打破电灯,从撕裂声或破碎声中得到令他们满足的刺激。 他们不理解,大物件装到小物件是不行的道理,就把它们统统地破坏掉。为了嗅嗅某些味道,他们将弄到的排泄物涂洒在墙壁上.
处理办法
一、提供一个让孩子无法进行破坏的环境。如:
(1)根据孩子的特点,安排一个好环境,把易碎贵重的物品藏起来,或放到他够不着拿的地方。
(2)提供一些摸上愉快,看上去兴趣的摔不烂,易搬动的,大而坚实的物品让他去玩。
(3)有条件的家庭,还可以装饰一个无法破坏的专门房间或专门玩的区域让他去玩。
二、当破坏行为出现时,采取的最好办法是阻止他尽快地把他从这种行为中转移出来。
(1)用大喊大叫或愤怒指责阻止孩子破坏性的行为是徒劳的,打骂的行为也是不可取的。
(2)可以用拥抱、搔挠的 游戏 或做一个孩子喜欢动作、事情,让他转移注意力,贴切的引导,就会让孩子明白,这样行为是被禁止的。
三、对语言理解较高的患儿,可用一些表示与他行为相关的用语。
如对他说:“这是爸爸的,那是妈妈的”东西;“别人的东西不能动”,……。当他有好的反应时,立即表扬他、奖励他,使他慢慢意识到不能随便动用或破坏不属于自己的东西。
四、解决问题的真正办法,是设计一些使他感兴趣的活动,找一些他喜欢做的事情去做。
如给他一块画板,让他去涂画,做简单的家务事,玩有趣的 游戏 等,让活动贯入他每日生活的内容里,才有可能逐渐地淡忘并放弃他那“破坏性的行为”。
五、对于一个具有严重性破坏性行为的患儿,在其行为消失之前,最好是仔细地监护他,跟踪他。
处理社交方面问题
自闭症儿童在交往方面存在着质的缺陷,不仅表现在对交往的乏趣,也表现在与人交往中不适应甚至难堪的行为。
如,用手拍打的方式,用刻板重复的语言等与人交往。
又如,他们不会根据社交的情景和场合来调节自己的行为,以至在当众下说出令人难堪的话,做出令人难堪的事情来,使父母和别人感到尴尬,也影响了他社交的发展。
处理办法
针对自闭症儿童不能约束、长时间、经常地提供令人想起发笑而又滑稽的社交故事,应该选取制止并教育的原则进行矫正。
1.进行“社交行为调整能力”的训练
(1)家长和教师必须订出一系列的社交规矩, 以便提前采取行动,防止“不适应”行为出现或重复发生。
(2)每当他出现不良的社交行为时, 你要合理合情地,立即、坚决地加以制止,经过一段时间训练后,他就会明白,不能那样说,不能那样做。
2.出现与 社会 规范不相适应的行为
如,在商店里,拿起东西就吃、就走,不付钱。在当众下无知地脱裤撒尿等。做出与 社会 规则、规范相抵触的行为。
处理的办法是: 一旦这种困难行为开始,就紧紧拉住他,同时用坚定的声音告诉他:“不行!”、“不准碰!”、“不能拿!”等,让他开始明白到“不行”是严格禁止的。之后,再针对问题,分析原因,制订出系列的计划进行训练,以增进他学习符合 社会 规范的行为。
如进行购物 游戏 ,开商店活动,如厕的方法等活动。
3.进行日常社交常规的训练
自闭症儿童一旦学到一条规则,往往会在各种情况下都遵守。如:待人、接物的礼节训练;客人来去的迎送礼貌训练;在社交场合的礼仪的训练等等。
4.父母的行为要小心谨慎
大人们骂人的口音和语调,诅咒语的强烈感情和语气,给患儿鹦鹉学舌创造机会,他们会用这些话语,反复地再现给别人。大人们丑陋的行迹或举动,也会形成他们刻板的动作的模式。所以家长和老师的社交语言和举动应当有优良的风范,不要因自身的缺点或坏习惯给孩子树立不良行为的标本。
同时,家长和老师要一遍一遍地跟他说,每次都要用简单易懂的话语,让他最终明白,决不能去谈论人们的外表,衣着和行为举止。因为那样,别人会不高兴的。
处理固执不变的问题
自闭症儿童的刻板重复性,常常要求事物保持老样子甚至拒绝变动。如,要固定地坐在某一位置上,走某个固定路线的路等。
处理办法
这种固执不变的行为,实质上是他们从感情上企图把事物的秩序引进他们的世界(混乱、封闭)中。
他们不懂得事物变化的作用与意义,以及变化的规律,也不明白变动后将发生什么?给予他将带来什么?所以拒绝变化。当环境变动时,他们难以接受,甚至大哭、大闹,长时间的尖叫。
处理拒绝配合刻板行为
对孩子坚持从事特别的生活常规,拒绝配合孩子刻板不变的那套做法,须要家长(老师)的勇气和坚定不移。 事实上,家长有方的训练会使孩子得以安慰而没有任何的有害作用。一旦问题得以解决,与孩子之间的关系往往将得到进一步的改善。
当家长(老师)下决心去阻止孩子种种令人不便的习惯时,重要的要着手去处理一种出现令人讨厌的严重的行为。这样任务在初始阶段处理,一经生活常规牢固确立之后,再处理别的问题,就更容易些。
人们要达到目的,须在过分刻板和太少结构化二者之间,做出行得通的选择,而选择的界线和依据要以特殊的需要和实际情况巧妙的结合。
拒绝配合他的刻板僵硬的行为,把生活安排得有秩序、有模式,让他了解到 发生了什么之后,会使他感到舒服、安全。 在孩子有了准备之后,才引进变更。在拒绝变动训练时,要和蔼、耐心,还要坚持不懈,始终一致地不允许孩子继续那种带来诸多不便于日常生活常规的行为。
处理办法
1.用塑性改变的方法
在朝着建设性的各项活动前进的时候,不妨有意识地在生活的每一天里,从许多方面都有一点小小的变化。 如,安排课程项目,时间或内容的变化;出门上街时,行走的路线的变化;家中摆放的家具,装饰的位置、形式的变化等。 渐渐变动的生活环境,让他慢慢地习惯常规的变化,适应 社会 变化的规律。
例:有个叫唐的小男孩拒绝与拿在手中的一张卡片分手。 如果把卡片拿掉,立刻就用手指甲重重地挠脸。于是我们安排了一名护士与他呆在一起。孩子狂怒地尖叫,而护士保持和蔼、耐心,但是坚定不移。她随同孩子一起呆了几个小时,时而放掉他的手,要是他的手指头往脸上放,立刻抱住他。最终唐小孩可以没有卡片而呆在那里,不再伤害自己。 本来,也可以用一种比较缓慢的不使他感到烦恼的办法,那就是每天晚上在唐睡觉之后,从卡片上切去一小块,直到卡片消失为止。
2.培养合理、适应变化规则的训练
(1)安排孩子感兴趣,积极主动参与的建设性的活动。
(2)用另一种新鲜的生活常规去代替那僵死不变的常规。
处理特殊恐惧问题
一些自闭症儿童总是紧张和害怕。他们之中几乎所有的人在某个时间,对无害事物产生恐惧。
了解这些恐惧的由来,通常比较难,不过有时候可能是由初始的恐惧引起的有时候,也可能是环境的刺激引起的。
分析原因
1.最初由恐惧经历引起的
如,开始穿新鞋时,磨痛他的脚根,而引起对穿鞋的恐惧。 第一次洗手、洗澡时,受过烫而引起恐惧洗澡等。
对这种由初始恐惧引起的行为,在恐惧消失之后很长的一段时间里作为日常生活的习惯而延续下来的恐惧问题, 处理办法:通过逐渐接触引起他害怕的环境,来改变的恐惧 。具体训练时,要安排细微转化的程序,让他一点一点地逐步增加他与恐惧事物的接触,渐渐地消除他恐惧心理的作用。 也可以模糊的感受,转移感触注意力的办法让他在不知觉中,接受接触,消除恐惧。
比如那个穿鞋产生恐惧的孩子,他喜欢吃煮鸡蛋,当他吃鸡蛋时,把一双他喜欢颜色的鞋放在他身边,在他快吃完之前,把鞋拿走,反复多次,便使他能平静地接受鞋。 时间长了,就能在吃鸡蛋的时候,把鞋穿到他的脚上,时间再次加长,在他吃的时候,都能高高兴兴地穿上鞋。 适应这种反应后,就能在早晨起床后把鞋穿上。最后,买新鞋成了他所盼望愉快的事。
2.对环境的刺激产生恐惧
如,对响亮的噪声,明亮灯光,敏感的触摸(洗、理头,剪指甲)等刺激产生恐惧。他们似乎对这些刺激感到很痛苦,引起强烈的恐惧和猛烈的抵制,而并不是他们的小题大做,小怪大惊。 处理的办法:家长(老师)必须尽其所能地镇定,坚持用平静的安慰和转移注意力,来帮助他。如:坚持要一个人抱住孩子,另一个人使用技巧来为他洗或剪头发, 解决这类问题的最终,尤其是在孩子对自己的仪表装饰感到兴趣时,就好解决。可以让孩子坐 汽车 、火车、飞机让他适应噪声,也可以用听觉,视视的统合训练,帮助他们脱敏,消除恐惧。
又如,当孩子在夜间醒来,往往会感到困惑,显示出害怕和苦恼,这个问题似乎更为严重,时间更长,而且很难安慰,因为他们抵制抚摸和揉抱。 用一种令人安慰的态度,一种平静而温柔的声调,还可以听一首喜爱的歌曲(或摇篮曲),可能会使他镇静安祥下来。
处理办法
1.解决问题的关键是信心和坚持
(1)处理每一种恐惧都应当加以考虑后做出决定。 是通过慢慢增加他与某件东西接触的办法,还是立刻告诉孩子没有什么可怕的东西来安慰?是让孩子避免这个情景,还是让他能够接受帮助来克服这种恐惧?但是考虑并不是犹豫不定。
一个小男孩害怕在浴缸洗澡,无法用糖果、抚慰来减轻这种恐惧。有一个新来帮忙的姑娘和孩子相处得不错,他不知道孩子的恐惧,来家的第一天就砰地一声把他扔进了浴缸里,吃了一惊的母亲却出乎意外听到了快乐的笑声和泼水声,发现她的孩子很喜欢,多年来洗的这第一个澡。
(2)家长(老师)对孩子无论做什么,都必须有信心, 相信自己解决困难问题的能力,有了这关键第一步,孩子的好转就有办法了。
有经验的教师在这方面比家长有天然的优势,因为他有这些丰富的经历经验,不感担忧,并对自己有相当的把握——他的信心,经验和果断操作水平,足以把孩子训练好。
处理预防危险的行为
与恐惧相反,自闭症儿童对周围事物的危险性常常毫不在乎。许多家长回忆说,他们第一次到海边,穿着衣服就往海里跳;喜欢攀爬的儿童攀高水平足以使他增长到绝技的水平! 在房顶狭窄的突出物上行走,往楼窗探身出去,在马路上无视来往车辆等等。
患儿不怕真正危险的行为, 是由于他们缺乏对事物的判断力,不懂得某些行为会对自己带来什么样伤害或死亡。
处理办法
(1)教导一些安全规则, 如穿越道路,避免火灾,使用电和煤气的安全事项。让他明白,并要遵守这些规则。
(2)减少产生危险的环境因素: 把危险品放好,楼道、阳台、窗户设置防护栏、安全网等。
(3)对他们首先要看护好,这是最安全的办法。 在出现险情时,立即抱住他并用短语警示:“不行!”“不可以!”
(4)特别要注意2-5岁的患儿 ,往往这个年段的孩子最不怕危险,最让人麻烦的。
纠正奇特动作或怪相
自闭症儿童往往出现一些奇特的动作和怪相。如,扭曲手指,怪异的跳动,奇特的表情动作等。产生这种行为的原因,可能有两个。 其一,患儿用古怪的表现,引起公众的注意;其二,他们可以从这些怪异的动作中得到某种的刺激或满足。所以,我们把他们这种古怪稀奇的动作称为“自我刺激行为”。
处理办法
(1)把他们的动作限制在一定的场合和一定的时间内。 如在出外、郊游或处于众目瞪瞪之下,应立即加以制止,当他扭曲手指或转动双手时,要轻轻地握住他的手,逐渐地给他一个概念,这种行为是不能接受的!即是用一个行动和一个词(或短语),可以提醒制止他。还可以把一些物品叫他提着、拿着。不让他有空闲的双手去做那些奇怪的动作。
(2) 最根本、最有效的解决办法,还是让他在每日里有许多事情可做, 用学习、活动去充实时间。否则终日悠闲,无事可为,只好去做那奇离古怪的动作。
处理自伤行为
自闭症儿童经常出现自伤行为。 如,打自已、拔头发、咬手、抠眼、撞头等。自伤的原因可能有两个方面。一方面,可能是遇到一些挫折或对某些事情不理解感到困惑或烦恼。 其次,可能由于无事可忙,大部分时间随心所欲地呆在那里,或是在集体生活的场所里未被工作人员(老师)注意,理睬的情况下而发生的。
处理办法
(1)对严重的自伤行为, 如抠眼、撞头等发生时,应立即采取行动制止,并采用一些必要的措施(如给他戴上防护工具:手套、头盔等)以保证孩子的身心的安全。只有当他不抠、不抓、不撞时,才给予表扬与注意。
(2)对无危险的自伤行为, 可用“漠视法”来矫正。当多次矫正无效时,可采用一些积极的处理方法,如要求他学习“把手放在膝盖上”,“手放在桌上”,“站起来”,“坐下”,“蹲下”等动作,使他的手、脚无法去做那些自伤行为,并使孩子学习一些新的动作和行为。
(3)对有自伤行为的患儿,除了及时矫正之外,还要多给予安抚和看护, 仔细分析原因,有目标计划地给予帮助,使之逐渐地减少乃至消失自伤行为。
(4)对受挫折,困惑、烦恼发生自伤的孩子,要额外地看护和安慰他,让他消除自伤行为。 如,一个八岁的女孩子,父母离家一星期,把她留给某人照料,她接受不了这种变换,就去挖发炎疼痛的伤口,甚至用开口的别针去刺自己的手指。在这段时间里,她需要额外的关照,但又无法用词表达自己的感受,又不理解他父母什么时候回来,这些不愉快的根源就使她产生自伤行为。我们需要很大的耐心和对孩子细致入微的了解,方能处理好孩子的自伤行为。
(5)对那些因为活动太少、空闲太多经常发生自伤的孩子。 矫正的办法是,设计更多的活动,积极创造条件教导鼓励他们参与各种趣味的学习、 游戏 活动,以充实他们的时间。
(6)对为了寻求个别注意或刺激而引发自伤行为的孩子,只要是无危险,就予以不理睬 ,等到行为停止时,才对他注意或表扬他。
鼓励畏缩的孩子
过度安静的自闭症儿童与过度活跃的孩子相反,他们终日平平静静,畏缩不动。他们干净而整齐,从不 探索 外界,对泥土、沙水一点兴趣没有。 他们什么也不干,连把汤匙举到嘴边、摆弄面前玩具的力气都没有!
尽管这种孩子比起精力充沛的孩子,造成的麻烦少些,但是他们自封自闭的极度孤独,影响了自身的发展。
处理办法
矫治这类患儿的办法就是让他们走出“自闭”世界!并引导他们进入外界环境。
(1)尽可能地融入孩子的世界,让他接纳你(老师),然后再为他开展活动。
你必须仔细观察,发现他的喜好、习惯。起初你得依照他的习惯、方法同他一样做,让他同化,接纳你,并对你产生兴趣。
(2)接纳你后,你便可以带他去尝试,去做各种各样他喜欢的 游戏 和活动。 在活动中你要进行许多的鼓励和帮助的工作。积极触动激发他对周围事物的接受与兴趣,让他认识到外面世界也并不可怕。
(3)在活动中,不要限制,也不要批评指责他在活动中的表现,要以正强化为基础, 及时地表扬,称赞和肯定他的举动,让他体会到自己的成绩,认识到自己的能力,从而促使他建立起自信并对参与活动产生兴趣。
(4)最终的目标是带他到现实的世界中扩大认识。 如带他到公共的场所、 社会 交往的场面、去海边、去公园、去 旅游 、去度假等,在丰富的 社会 环境中,让他扩大境界,扩大与人接触、增长知识,达到走出“自闭”的目的。
(5)在对外界有了一定的认识与兴趣后,可以增进他其他能力方面的培养。 如语言、社交、技能等训练,让他全面地摆脱畏缩的行为。
对畏缩的孩子,进行《基本技能教学》和《扩大 社会 经历》两大目标的训练是有帮助的。
处理攻击性行为
一些长大了(或进入青春期)的自闭症儿童,会出现一些突发性的异常行为—攻击性行为。如攻击他人(拧人、掐人、踢人等), 见到陌生人表现出极度兴奋的情绪;难以自控地伤害他人等。这种行为出现之前,患者都会首先试图引起被攻击者的注意(做出不正常的举动,怪声怪气地引人发笑等),而后攻击之。这种攻击、伤害人的原因,无法去理解,但据观察,其原因可能非常细小,如突来的一个高音噪声,所喜欢的某小物品不见了,或对陌生人有所刺激等。 当他对人攻击、伤害后,表现出兴奋和欣慰的情绪来看,可能是为了达到他们心理上的某种满足。
处理办法
当攻击他人的严重行为出现时,应当迅速地把他隔开,尽量不大惊小怪(以避免产生刺激),并把他监护隔离起来,在一个精心安排的空间里,避免许多的麻烦和困难。
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