肝功能ggt偏高的意义（肝功能指标ggt 偏高怎么办）

大家好！今天让创意岭的小编来大家介绍下关于肝功能ggt偏高的意义的问题，以下是小编对此问题的归纳整理，让我们一起来看看吧。

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本文目录:

• 1、我的肝功能指标中谷酰转肽酶(r-GT)的值为何非常高？

• 2、肝功转氨酶高怎么回事

• 3、肝功能ALT，AST，GGT偏高是什么意思

• 4、肝功能的act ast 和 ggt高是什么意思？心急如焚，是不是肝炎？

一、我的肝功能指标中谷酰转肽酶(r-GT)的值为何非常高？

就这一项偏高不能说明什么问题,你放心好了,如果不放心的话,半月后复查一次就是了.

谷氨酰胺转肽酶升高见于以下几种情况，1.胆道梗阻性疾病，2.病毒性肝炎和肝硬化，急性肝炎时中度升高（<200U/L），至恢复期转氨酶恢复正常时成为唯一升高的酶，提示肝炎尚未痊愈，慢性肝炎及肝硬化非活动期正常，活动期或病情恶化是持续升高。3.酒精性和药物性肝炎时中度或明显升高，但ALT和AST仅轻度升高或正常，4.肝癌时可明显升高（肝内阻塞，诱发肝细胞生成r－GT增多；癌细胞会合成r－GT）高于正常值数倍和数十倍，因此超过350时应考虑，同时与碱性磷酸酶，胆红素，5－核苷酸酶和亮氨酸氨基肽酶增高相平行。

人体各器官中GGT含量以肾脏最高，其次是前列腺，胰，肝，盲肠和脑。在肾脏，胰腺和肝脏中，此酶含量之比为100：8：4。肾脏中GGT含量虽高，但肾脏疾病时，血液中该酶的活性增高却不明显，但尿中升高，测定尿中该酶活性有助于诊断肾小管疾患；GGT主要用于诊断肝胆疾病。原发性肝癌，胰腺癌，乏特氏壶腹癌时，血清GGT活性显著升高，特别在诊断恶性肿瘤患者有无肝转移和肝癌术后有无复发时，阳性率可达90%。GGT同工酶与AFP联合测定可使原发性肝癌AFP测定的阳性率明显提高；嗜酒或长期接受某些药物如苯巴比妥，苯妥英钠，安替比林时，血清GGT活性常升高。口服避孕药会使GGT值增高20%。

临床上检查肝功能的目的在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。目前，能够在临床上开展的肝功能试验种类繁多，不下几十种，但是每一种试验只能探查肝脏的某一方面的某一种功能，到现在为止仍然没有一种试验能反映肝脏的全部功能。因此，为了获得比较客观的结论，应当选择多种试验组合，必要时要多次复查。同时在对肝功能试验的结果进行评价时，必须结合临床症状全面考虑，避免片面性及主观性。

由于每家医院的实验室条件、操作人员、检测方法的不同，因此不同医院提供的肝功能检验正常值参考范围一般也不相同。在这里我们不再罗列每个项目的正常值参考范围，只就每个项目的中文名称、英文代码及有何主要临床意义作一介绍。

反映肝细胞损伤的项目

以血清酶检测常用，包括丙氨酸氨基转移酶（俗称谷丙转氨酶ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（俗称谷草转氨酶AST）、碱性磷酸酶（ALP）、γ－谷氨酰转肽酶（γ－GT或GGT）等。在各种酶试验中，ALT和AST能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时，血清ALT最敏感，在临床症状如黄疸出现之前ALT就急剧升高，同时AST也升高，但是AST升高程度不如ALT。而在慢性肝炎和肝硬化时，AST升高程度超过ALT，因此AST主要反映的是肝脏损伤程度。

在重症肝炎时，由于大量肝细胞坏死，血中ALT逐渐下降，而此时胆红素却进行性升高，即出现“胆酶分离”现象，这常常是肝坏死的前兆。在急性肝炎恢复期，如果出现ALT正常而γ－GT持续升高，常常提示肝炎慢性化。患慢性肝炎时如果γ－GT持续超过正常参考值，提示慢性肝炎处于活动期。

反映肝脏分泌和排泄功能的项目

包括总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）、总胆汁酸（TBA）等的测定。当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内出血等时，都可以出现总胆红素升高。直接胆红素是指经过肝脏处理后，总胆红素中与葡萄糖醛酸基结合的部分。直接胆红素升高说明肝细胞处理胆红素后的排出发生障碍，即发生胆道梗阻。如果同时测定TBil和DBil，可以鉴别诊断溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸。溶血性黄疸：一般TBil＜85μmol／L，直接胆红素／总胆红素＜20％；肝细胞性黄疸：一般TBil＜200μmol／L，直接胆红素／总胆红素＞35％；阻塞性黄疸：一般TBil＞340μmol／L，直接胆红素／总胆红素＞60％。

另外γ－GT、ALP、5’－核苷酸（5’－NT）也是很敏感的反映胆汁淤积的酶类，它们的升高主要提示可能出现了胆道阻塞方面的疾病。

反映肝脏合成贮备功能的项目

包括前白蛋白（PA）、白蛋白（Alb）、胆碱酯酶（CHE）和凝血酶原时间（PT）等。它们是通过检测肝脏合成功能来反映其贮备能力的常规试验。前白蛋白、白蛋白下降提示肝脏合成蛋白质的能力减弱。当患各种肝病时，病情越重，血清胆碱酯酶活性越低。如果胆碱酯酶活性持续降低且无回升迹象，多提示预后不良。肝胆疾病时ALT和GGT均升高，如果同时CHE降低者为肝脏疾患，而正常者多为胆道疾病。另外CHE增高可见于甲亢、糖尿病、肾病综合征及脂肪肝。

凝血酶原时间（PT）延长揭示肝脏合成各种凝血因子的能力降低。

反映肝脏纤维化和肝硬化的项目

包括白蛋白（Alb）、总胆红素（TBil）、单胺氧化酶（MAO）、血清蛋白电泳等。当病人患有肝脏纤维化或肝硬化时，会出现血清白蛋白和总胆红素降低，同时伴有单胺氧化酶升高。血清蛋白电泳中γ球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后，提示枯否氏细胞功能减退，不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。

此外，最近几年在临床上应用较多的是透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原肽和Ⅳ型胶原。测定它们的血清含量，可反映肝脏内皮细胞、贮脂细胞和成纤维细胞的变化，如果它们的血清水平升高常常提示患者可能存在肝纤维化和肝硬化。

反映肝脏肿瘤的血清标志物

目前可以用于诊断原发性肝癌的生化检验指标只有甲胎蛋白（AFP）。甲胎蛋白最初用于肝癌的早期诊断，它在肝癌患者出现症状之前8个月就已经升高，此时大多数肝癌病人仍无明显症状，这些患者经过手术治疗后，预后得到明显改善。现在甲胎蛋白还广泛地用于肝癌手术疗效的监测、术后的随访以及高危人群的随访。不过正常怀孕的妇女、少数肝炎和肝硬化、生殖腺恶性肿瘤等情况下甲胎蛋白也会升高，但升高的幅度不如原发性肝癌那样高。另外，有些肝癌患者甲胎蛋白值可以正常，故应同时进行影像学检查如B超、CT、磁共振（MRI）和肝血管造影等，以此增加诊断的可靠性。

值得提出的是α－L－岩藻糖苷酶（AFU），血清AFU测定对原发性肝癌诊断的阳性率在64％～84％之间，特异性在90％左右。AFU以其对检出小肝癌的高敏感性，对预报肝硬变并发肝癌的高特异性，和与AFP测定的良好互补性，而越来越被公认为是肝癌诊断、随访和肝硬变监护的不可或缺的手段。另外血清AFU活惟测定在某些转移性肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢或子宫癌之间有一些重叠，甚至在某些非肿瘤性疾患如肝硬化、慢性肝炎和消化道出血等也有轻度升高，因此要注意鉴别。

另外在患有肝脏肿瘤时γ－GT、ALP、亮氨酸氨基转肽酶（LAP）、5’－NT等也常常出现升高。

肝功能是多方面的，同时也是非常复杂的。由于肝脏代偿能力很强，加上目前尚无特异性强、敏感度高、包括范围广的肝功能检测方法，因而即使肝功能正常也不能排除肝脏病变。特别是在肝脏损害早期，许多患者肝功能试验结果正常，只有当肝脏损害达到一定的程度时，才会出现肝功能试验结果的异常。同时肝功能试验结果也会受实验技术、实验条件、试剂质量以及操作人员等多种因素影响，因此肝功能试验结果应当由临床医生结合临床症状等因素进行综合分析，然后再确定是否存在疾病，是否需要进行治疗和监测。

二、肝功转氨酶高怎么回事

肝硬化转氨酶高是怎么回事?肝硬化转氨酶偏高要治疗吗?我为大家对肝硬化转氨酶偏高做出了详细的解答。

肝脏就好比人体内的”巨大化工厂“，主宰着人体解毒代谢等生理功能，转氨酶是肝脏”化工厂“正常工作所必不可少的”催化剂“。

转氨酶主要存在于肝细胞内，如果肝细胞受到损伤，转氨酶便会随之升高，但是转氨酶升高未必就是疾病的征兆。

　 　转氨酶是什么?

转氨酶是肝功检查当中的其中一个酶，准确地说肝功能十三项里面是共有四个酶：

1、简称为丙氨酰氨基转移酶

2、门冬氨酸氨基转移酶

过去用英文字母来表示GPT、GOT;现在称ALT(谷丙转氨酶)和 AST(谷草转氨酶)在5—40之间是正常的，医院的肝功能化验单上都注明了这两种转氨酶，它是肝细胞内的酶，如果两种都增高，说明肝细胞发生炎症、坏死损害等比较严重，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高，大多数是由病毒性肝炎或其他肝病所致;

3、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT)是胆管系酶(原发性或转移性肝癌胆道感染肝硬化、心肌梗塞都异常偏高，药物性肝炎、酒精肝、中毒也增高)

4、碱性磷酸酶 AKP(ALP)(阻塞性黄疸、急、慢性黄疸型肝炎、肝癌都异常偏高)。

“转氨酶”水平的高低几乎不能反应肝脏的功能，转氨酶只是肝细胞里面的一种成分，相比较而言这种成分在肝细胞中的含量比较高，肝细胞一旦遭到打击和破坏，转氨酶就被释放到了血液。而在这个时候，如果损害的肝脏细胞不多，肝脏完全能够正常工作。又可以再次用“加工厂”来说明这个问题，维持正常人的生存，或正常的生命活动，大约只要有1/4的肝脏“开工”即可，就象有些工厂，生产能力大于市场需求，部分工人或部分机器停工不会影响生产线的正常运转。

但是，如何正确认识转氨酶的确是有点学问的。我们说转氨酶水平的高低不能完全代表肝功能的好坏，更确切地说转氨酶水平与肝功能状态不成平行关系。

转氨酶高是怎么回事?

转氨酶增高的朋友千万不能轻视，要尽快地做乙肝两对半的检查;如果有乙肝大小三阳，要立即找专业性的医生就诊，不能拖延;因为转氨酶增高原因大多数是肝脏的肝细胞是已经坏死至损害，很可能是由于乙肝病毒数大大增多了，患者需提高警惕。

转氨酶升高具体有以下几个原因：

1、剧烈运动之后谷丙谷草也会有所升高，是不特异的所在。

2、在脂肪肝、心功能不全、骨骼肌损伤、肌炎及药物性肝损时也可引起ALT、AST的升高。

3、谷丙转氨酶和谷草转氨酶高达千位以上，要考虑是戊肝，建议病人一定要找到专业医院进一步确诊，诊断明确后对症治疗千万不能麻痹大意。

4、因为谷丙转氨酶和谷草转氨酶，是两个很敏感但不是很特异的指标，在肝功能受损时，酶释放入血导致酶升高，是肝细胞损伤的灵敏指标，并可根据转氨酶的具体数值判断预后，作为肝炎病情的观测指标及预后判断。

以上就是导致转氨酶升高的4大诱因，可见转氨酶升高未必就是肝炎，转氨酶升高也可能是正常的现象，比如以上所述的剧烈运动之后，转氨酶升高时要确定肝炎发生还必须具备以下3个条件。

1、有肝炎的症状、体征(如发热、厌油、恶心、呕吐、乏力、食欲差、肝脏肿痛等)和临床诊断(如急性黄疸型、慢性迁延型等);

2、血清转氨酶增高;病原学诊断(有抗甲肝抗体是甲型，乙肝病毒表面抗原、e抗原和核心抗体阳性是乙型)。

3、个别人单纯转氨酶偏高，不排除在检测前因饮酒过量、剧烈运动、上夜班、感冒或口服某些药物等因素干扰。

转氨酶与肝功能的联系表现在5方面

在临床上大多数同行都把转氨酶和肝功能相提并论，提起肝功能马上就想到转氨酶的高低，其实这种想法是有一定的错误，转氨酶只不过是临床上常用的检查肝脏功能的一项指标，转氨酶的正常与否，并不能代表肝功能的好坏，转氨酶的高低也不是与肝脏功能状态呈比例的。转氨酶与肝功能的关系具体表现在以下几个方面：

①转氨酶水平正常，肝脏损害持续存在。见于某些肝炎病人，比如所谓慢性乙型肝炎病毒携带者，这些人乙型肝炎病毒指标一直阳性，但转氨酶从来没有升高过，可是如果对这样的病人做检查却能发现肝脏的炎症反应很严重，有的已经发生了纤维化甚至肝硬化和肝癌了;还有不少急性和慢性丙型肝炎病人也有类似情况。

②转氨酶水平增高是一时性的肝损害，后果也不很严重，比如服用某种对肝脏毒性较强的药物。转氨酶升高到1000多单位，另外，大多数急性甲型肝炎病人在发病期转氨酶水平都高，经过短期休息和治疗后很快恢复正常;大量喝酒也会有类似增高。

③黄疸很深，转氨酶不高，甚至正常。有三种情况：一是胆道阻塞，胆汁排泄不畅，做肝功能试验检查时发现血液胆红素很高，而转氨酶不高或有升高，可见于胆管结石、胆道和胰头周围的肿瘤患者;二是重型肝炎。这是一种很严重的肝病了了，病死率会很高很高的。患病时转氨酶有不同程度的升高，胆红素在较高的水平上，但随着病情的进展恶化，胆红素越来越高，转氨酶高或正常下降，医学上称之为“胆酶分离”，这是病情严重的信号，药物治疗无济于事，我们友爱医院肝病治疗中心在这几年里用最新国际标准疗法治好了很多病人，其中有一家三兄弟均为严重肝病，经过治疗后恢复得很好。三是淤胆型肝炎。可由多种原因引起，以肝内小胆管损害为主，导致胆汁分泌异常，比如各种少数急性黄疸型肝炎、药物性肝炎、妊娠等。

④某些肝硬化和肝癌病人，尽管得了晚期肝病，肝功能很糟糕，但转氨酶却是正常的。不少人因为有了大量腹水、消化道出血，或者体检时发现其他异常才得知原发疾病。需要提醒的是，这些所谓“少数”病人在我们医生的病例记载里却不少，在人们的生活水平普遍提高的今天，每年1～2次健康体检是不可缺少的，能发现不少发病很隐匿、进展很缓慢的疾病，隐源性肝硬化是其中一种。

⑤转氨酶长期异常，但水平不高。这多见于慢性肝炎病人，包括慢性乙型和丙型肝炎、自身免疫性肝炎、长期大量饮酒后的酒精性肝炎等。像这种转氨酶水平不是很高，大多在70～130单位之间，或者小于80单位的慢性肝炎病人最需要重视，因为这类病人的人数最众，病情持续发展，不重视治疗或预后也最差，最终发展成为肝硬化或肝癌。所以如果转氨酶增高或异常或不稳定的患者要引起高度的警惕性，尽早地找到有 经验 的专业专科医生诊治，生命只有一次，当到了随时都可能离世才珍惜生命时才觉得珍贵也就晚了，应及时检查就医才是最明智的选择。

因此转氨酶升高时并不一定意味着肝炎发生，转氨酶升高时确诊肝炎还应当具备以上所提的3个条件。如果出现转氨酶升高，一定要及时到医院检查，防止肝病发生。

下面介绍的18条 措施 ，为脂肪肝自疗自养过程中的“三大纪律，八项注意”： 1、绝对禁酒。 2.选用去脂牛奶或酸奶。 3.每天吃的鸡蛋黄不超过2个。 4.忌用动物油;植物油的总量也不超过20克。 5.不吃动物内脏、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄。 6.忌食煎炸食品。 7.不吃巧克力。 8、常吃少油的豆制品和面筋。 9.每天食用新鲜绿色蔬菜500克。 10.吃水果后要减少主食的食量，日吃一个大苹果，就 应该减少主食50克。 11、山药、白薯、芋头土豆等，要与主食米、面粉调换吃，总量应限制。 12.每天摄入的盐量以5--6克为限。 13.葱、蒜，姜、辣椒等“四辣”可吃，但不宜多食。 14.经常吃鱼、虾等海产品。 15、降脂的食品有：燕麦、小米等粗粮，黑芝麻、黑木耳、海带、发莱以及菜花等绿色新鲜蔬菜。 16.晚饭应少吃，临睡前切忌加餐。 17、每天用山楂30克、草决明子15克，加水1000毫升代茶饮。 18.如果脂肪肝引起肝功能异常，或者转氨酶升高时，应在医生指导下服用降脂药、降酶药物和鱼油类保健品，但不宜过多服用 最后祝楼主好运

三、肝功能ALT，AST，GGT偏高是什么意思

肝脏有损坏，但是也与是否吃饭，喝酒有关系。这是肝功能检查的最常用、直接的指标。

四、肝功能的act ast 和 ggt高是什么意思？心急如焚，是不是肝炎？

ALT除了和肝、胆疾病有关外，还和心血管疾病、骨骼肌疾病、药物影响有关。

AST主要来源于心肌细胞内，也可来源于肝脏细胞，肌炎、胸膜炎、肾炎及肺炎也可引起轻度增高。

GGT显主要用于诊断肝胆疾病，原发肝癌、胰腺癌可显著增高，嗜酒或长期药物影响也会升高。

化验结果是医生用于诊断参考，还要结合临床症状和检查，不是对号入座。

以上就是关于肝功能ggt偏高的意义相关问题的回答。希望能帮到你，如有更多相关问题，您也可以联系我们的客服进行咨询，客服也会为您讲解更多精彩的知识和内容。

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