澳门标准医学诊断中心（澳门标准医学诊断中心官网）

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本文目录:

• 1、广州生殖医学中心实验室改造装修怎么做是符合标准的？

• 2、全国哪里有可以检测体内是否产生狂犬疫苗抗体的地方（包括香港和澳门）？

• 3、重症肺炎诊断标准

• 4、简述脑死亡的诊断标准

一、广州生殖医学中心实验室改造装修怎么做是符合标准的？

生殖医学中心实验室改造装修设计标准，如下-SICOLAB喜格实验室改造、装修、建设

1、科研建筑设计标准（JGJ91-2019）

2、公共建筑节能设计标准（GB50189-2015）

3、建筑内部装修设计防火规范（GB50222-2017）

4、建筑物防雷设计规范（GB50057-2010）

5、供配电系统设计规范（GB50052-2009）

6、建筑照明设计标准（GB50034-2013）

7、建筑给水排水设计标准（GB50015-2019 ）

8、工业金属管道设计规范（GB 50316-2000）

9、实验室家具通用技术条件（GB24820-2009）

10、生物安全实验室建筑技术规范（GB50346-2011）

11、实验室生物安全通用要求（GB19489-2008）

12、民用建筑供暖通风与空气调节设计规范（GB50736-2012）

13、洁净厂房设计规范（GB50073-2013）

14、实验动物环境及设施（GB14925-2010）

15、微生物和生物医学实验室生物安全通用准则（WS233-2002）

16、排风罩的分类及技术条件（GBT 16758-2008 ）

17、大气污染物综合排放标准（GB16297-1996）

二、全国哪里有可以检测体内是否产生狂犬疫苗抗体的地方（包括香港和澳门）？

世界卫生组织报告显示，全球每年约有5.5万人死于狂犬病，是世界上病死率最高的疾病，一旦发病通常发病后一周内就会死亡。近年来，得益于狂犬病疫苗的推广，我国狂犬病发病人数和死亡人数持续下降，2020年我国狂犬病发病人数降至212例，死亡人数降至179人。根据中国疾病预防控制中发布的《狂犬病预防控制技术指南(2016)》介绍，狂犬病疫苗是用于暴露前或暴露后预防狂犬病的特殊药物，且暴露后处置是暴露后预防狂犬病的唯一有效手段。

一、重庆狂犬病中和抗体检测

目前，由于检测条件的限制，重庆大多数医疗单位（疾控中心、医院等）均未开展狂犬病病毒中和抗体检测，主要通过区域委托检测的方式与具备资质的第三方医学机构（P2 或 P3生物安全实验室）合作。

泓域健康（MacroAreas Health）聚焦创新性医疗与健康技术服务，作为行业领先的“互联网+大健康”解决方案供应商，截至2021年底，泓域健康与国内外80余家医疗服务机构建立了战略合作，并在北京、重庆、广州、杭州、南京、武汉、青岛、大连、成都等全国13个地区设立分支机构，系统开展包括“狂犬病中和抗体检测”、“HPV中和抗体检测”等疫苗接种后效果评价在内的多项病理诊断、医学检验、公卫筛查等专业服务。

目前，泓域健康建立了完善的“咨询预约+血清采集（重庆主城区）+标本检验” 狂犬病中和抗体检测服务体系，通过标准化标本采集和全程冷链保存，保障标本安全并实现“第一时间检测”。此外，泓域健康通过不断完善的在线信息管理系统，实现检测流程的同步反馈，满足用户的及时查询需求。

二、狂犬病病毒中和抗体检测

世界卫生组织（WHO）推荐的抗狂犬病病毒中和抗体标准检测方法包括快速荧光灶抑制试验（RFFIT）和小鼠脑内中和试验（MNT）。由于RFFIT法无需使用小鼠，所用时间短（24小时），目前已被广泛采用。RFFIT方法也是我国现行药典规定的检测狂犬病病毒中和抗体的标准方法之一。此外，常用的狂犬病病毒中和抗体检测方法还有荧光抗体病毒中和试验（FAVNT）。用ELISA法测定的抗狂犬病病毒糖蛋白抗体滴度与用病毒中和试验测定的结果有一定的相关性（约80%符合率），但相应试剂盒尚未普及。

此外，还可以通过检测中和抗体，监测暴露前抗体背景及暴露后疫苗注射的免疫效果。WHO狂犬病专家咨询委员会认为：中和抗体水平等于或高于0.5IU/ml时，接种者才具备了有效的保护能力；如果发现中和抗体水平低于0.5IU/ml，应进行加强免疫，至达到有效保护水平为止。

（一） 狂犬病疫苗中和抗体检测的意义

1、 明确接种疫苗后是否产生保护性抗体。

2、 保护性抗体是否达到保护水平。

3、 确保免疫接种有效。

（二） 以下特殊人群建议优先、尽早进行抗体检测

1、 “恐狂症”或强烈要求检测者

2、 免疫能力低下、长期使用免疫抑制剂者

3、 头面部、颈部犬伤

4、 被狂犬或高度怀疑狂犬所伤

5、 依从性差、未按接种程序接种疫苗者

6、 经常接触狂犬病病毒或病患的专业人员

三、重症肺炎诊断标准

重症肺炎有好几个诊断标准。中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率>30次/min ③PaO₂<60mmHg, 氧合指数( PaO₂/FiO₂) <300, 需行机械通气治疗; ④血压<90/60mmHg;⑤胸片显示双侧或多肺叶受累, 或入院48h内病变扩大≥50%; ⑥少尿: 尿量<20mL/h, 或<80mL/4h,或急性肾功能衰竭需要透析治疗。HAP 中晚发性发病( 入院>5d、机械通气>4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。

即使全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。

美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准

①需要机械通气; ②入院48h 内肺部病变扩大≥50%; ③少尿( 每日<400mL)或非慢性肾衰患者血清肌酐>177μmol/L(

2mg/dl) 。次要标准: ①呼吸频率>30 次/min;②PaO2/FiO2<250 ③病变累及双肺或多肺叶;④收缩压＜12kPa( 90mmHg) ; ⑤舒张压<8kPa( 60mmHg) , 符合1 条主要标准或2 条次要标准即可诊断为重症肺炎。

2007年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准：① 需要创伤性机械通气

② 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括：①呼吸频率>30 次/min; ② 氧合指数( PaO2/FiO2) <250, ③ 多肺叶受累,④意识障碍 ⑤ 尿毒症（BUN>20 mg/dL）⑥白细胞减少症（WBC计数＜4×10⁹/L）⑦血小板减少症（血小板计数＜100×10⁹/L）⑧体温降低（中心体温＜36℃）⑨低血压需要液体复苏。符合1条主要标准，或至少3项次要标准可诊断。

四、简述脑死亡的诊断标准

脑死亡的诊断标准：

1、国际判断标准

1968年

扩展资料 

脑死亡的概念产生于法国。1959年，法国学者在第23届国际神经学会上首次提出“昏迷过度”概念，并开始使用脑死亡一词。目前，“脑死亡”概念已经被世界医学界广泛接受，全球大概有100多个国家和地区对脑死亡立法，承认被确诊为脑死亡就是人的死亡，其社会功能终止。

脑死亡立法绝不单是为了器官移植，它有利于维护死者尊严，体现了人类在生命意义和自我价值等观念上的进步，这是人类文明进步的表现，还能大幅减少医疗资源浪费、满足司法实践需要。

对于脑死亡的判定，临床上的国际标准已经很明确，早在15年前国内也有了临床上的标准。脑死亡已被科学证实是不可逆转的死亡，病人脑死亡以后，就没有了自主呼吸，抢救脑死亡者对患者起死回生没有任何意义。脑死亡者不但加重了病人家庭的经济负担，而且耗费了有限的医疗资源。

参考资料来源：百度百科-脑死亡

参考资料来源：人民网-全国人大代表陈静瑜：建议加快脑死亡立法

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