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安氯地平十大排名（安氯地平的功效）
发布时间：2023-05-30 11:31:03
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创意岭 阅读：
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大家好！今天让创意岭的小编来大家介绍下关于安氯地平十大排名的问题，以下是小编对此问题的归纳整理，让我们一起来看看吧。
本文目录:
一、有降压药斑欣桐吗?和安氯地平哪个好
应该是拜新同和氨氯地平吧，最好选择氨氯地平。因为选择药最好选择原厂的药，氨氯地平原厂药叫络活喜，原进口的叫脉优锭。临床效果表明脉优锭的效果比络活喜要好，络活喜的效果比拜新同要好很多
二、降压药硝苯地平和氨氯地平有什么区别？哪个效果好？该怎么选？
“ 三年前换的硝苯地平，之前一直都是吃的氨氯地平，都没什么事 。”看着病床上 因脑出血仍在昏迷 的老王，老王的妻子抹着眼泪向医生说道。
61岁的老王患高血压已经有十余年了，三年前的一天，因为有点头晕，去了当地的诊所，医生让他含服了一片硝苯地平，没想到血压很快就降下来了，从那时起，老王就觉得，硝苯地平的降压效果是最好的，回家后也跟家人讲了这件事。
可没成想，几天前，老王在家里看电视，正看得起劲的时候，头脑一黑，径直躺了下去，妻子见状吓坏了，连忙把老王送往了医院，因为来得及时，经抢救老王的性命是保了下来，但脑出血的后遗症让老王此刻还是昏迷不醒。
医生解释道： 造成老王脑出血的很大一部分原因是因为错误的使用了降压药。
老王的妻子有些疑惑，都是 明明硝苯地平上都写着是降压药，怎么还会吃错了呢？
明明两种都是降压药，为何一种吃的相安无事，一种却让老王进了医院？
硝苯地平和氨氯地平因为是同一类降压药，降压效果并没有太大的差异，但是 硝苯地平是短效降压药 ， 一天需要服用三次 才能保证24小时血压达标，但是起效很快，从前医生会拿硝苯地平作为高血压危象的急救药物来快速降压。
而 氨氯地平属于长效降压药 ， 一天只需服用一次即可保证24小时血压达标 。老王在将氨氯地平换成硝苯地平依旧遵循着原来的服用次数，并没有改成一天三次，才使得血压出现异常波动导致脑出血的发生。
硝苯地平和氨氯地平都是目前常用的一线降压药物。二者都属于“地平类”，是二氢吡啶类钙通道阻滞剂类降压药物。
这两种药物的区别主要有以下几点：
1. 起效时间和持续时间
硝苯地平 在服用后药物达峰时间为1到2小时，药物半衰期为2.5到3小时，因此 一般需要一天服用3次 ，硝苯地平起效快消失也快，会使得患者血压出现剧烈波动，带来更多的心血管损伤。
为了降压长期单独服用硝苯地平的话还容易发生猝死，目前 第一代的硝苯地平普通片已经禁止长期服用，只用于高血压危象情况下的紧急降压 。哪怕是经过处理的 第二代硝苯地平控释片 ，有效成分释放速度依然比较快， 一天需服用2次 ，平均3天即可平稳降压。
氨氯地平 服用后 药物达峰时间为6到12小时 ，药物半衰期为35到50小时， 一天服用一次 即可达到持续降压的效果。由于药效长，释放速度均匀，副作用相对较少，但 患者在用药后1到2周才能平稳降压 。
2. 适应证
硝苯地平控释片 可用于 治疗高血压和冠心病 ，还可用于妊娠期和哺乳期妇女，但 长期服用会使得血尿酸水平出现明显升高。
氨氯地平 可用于治疗 高血压、慢性稳定性心绞痛及变异型心绞痛，不能用于妊娠期，哺乳期妇女用药的话需要停止哺乳，对于血尿酸几乎没有影响。
3. 漏服后对血压的影响不同
硝苯地平控释片 药物半衰期短，在坚持服用的情况下可以保持比较好的降压效果，但是 漏服一次，即可使其完全失去降压效应。
氨氯地平 半衰期长，有研究证明在漏服1到2次后，患者的血压与不漏服的降压效应无显著差异，所以长期服用氨氯地平降压的患者， 偶尔漏服一次没有关系。
4. 其他区别
有临床研究证明， 硝苯地平控释片发生不良反应的概率略高于氨氯地平 ，常见不良反应有水肿、头痛和潮红等。
小剂量硝苯地平扩张冠状动脉时不影响血压，可以作为抗心绞痛药物，但由于其会升高血尿酸水平，如果是痛风患者同时伴有高血压和心绞痛，首选药物为氨氯地平。
想要科学的控制血压，仅仅依靠药物是不够的，日常生活行为也要跟上。
三、控制血压，科学习惯不能少
1、 动起来
有研究显示， 每次进行1小时的运动，可使血压汞柱降低4~9mm 。很多高血压患者运动量很少，如果希望能很好的控制血压，可以和医生进行沟通，制定一个符合自己情况的运动计划。
2、 低盐饮食
盐中的钠会影响血压，高盐饮食是中国人患高血压的主因之一。在摄入过多的钠后，即可使血压升高，所以，想要控制血压，减少钠的摄入很有必要。
《中国居民膳食指南》 中 健康 人群的每 日食盐摄入应少于6克，高血压人群每日食盐摄入应少于3.75克 ，除了烹调用盐，很多食物中的隐性盐也要注意。
3、 减肥
肥胖和高血压的关系很是密切，有研究证明，对于肥胖人群，减重3.5KG，就能降低血压。除了看体重数字，腰围也很重要，腰部脂肪过多会影响腹部器官，容易耗子高血压。男性腰围应小于101.6厘米，女性腰围应为88.9厘米以下。
4、 少喝酒
酒精会影响血压，过量饮酒会诱发高血压的发生， 具体量可为白酒（40 ），男性 84g，女性 42g。高度白酒（50 ），男性 56g，女性 28g。啤酒：男性 680g，女性 340g。葡萄酒：男性 226g，女性 113g。
对于高血压患者，服药应遵循医嘱，除了平时自行监测血压情况外，要定期到医院复诊，医生才能根据情况决定是否要调整用药，将血压很好的控制住。
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三、硝苯地平和氨氯地平有什么区别？该如何选择？
高血压患者对硝苯地平和氨氯地平这两个药都不陌生，它们是二氢吡啶类钙通道阻滞剂，能抑制钙离子从细胞外进入细胞内，使细胞内钙离子浓度下降，使血管松弛，血压下降。虽然氨氯地平与硝苯地平都是钙离子拮抗剂，但是这两个药还是有很大区别的。那么我们该如何选择呢？
硝苯地平普通片剂释放药物的速度快，药效维持时间短，每天需要服用三次，分别于起床后、下午三到四点和睡前服用。给药之后1-2小时达到药效最高峰，半衰期只有2~3个小时，在体内维持时间短，只有4~8小时，这样血压的波动就会比较大，不利于平稳降压，容易引起来心梗、脑梗等心脑血管事件，所以一般不建议服用硝苯地平普通片剂。
现在主要用的是缓释片和控释片，硝苯地平缓释片l，一天需要服用2次。硝苯地平缓释片 ，一天需要服用需要1~2次，而硝苯地平缓释片III和硝苯地平控释片一天只需要吃一次，就能达到平稳降压的目的，也能更好的保护我们心脑肾等重要器官。
氨氯地平起效慢，作用时间长，每天只要吃一片就可以平稳降压，服药后6~12个小时在体内能达到最大血药浓度，药物半衰期长达35~50小时，释放速度均匀，因此血压波动小，副作用也相对比较少，药效时间长。老年人记忆力相对来说要差一些，偶尔会漏服一次，血压也不会出现太大的波动。尤其对于容易漏服药物老年患者，血压控制意义重大。
总结一下，氨氯地平与硝苯地平片普通片、缓释片相比，生物利用度更高，降压的维持时间更长，稳定性和安全性也更具有优势。如何选择硝苯地平和氨氯地平？需要根据降压的效果、副作用、能不能耐受、是否有高血压的并发症和个人的经济状况等等因素，在医生的指导下来选择合适的降压药物。
四、降压药左旋氨氯地平有哪些特点？和氨氯地平相比，有何优势？
左旋氨氯地平是我国拥有独立知识产权的抗高血压药物，于 1999 年获得全球首个上市，属于国家1.3 类创新药。经过系列基础与临床研究证实了该类药物在防治高血压和心血管病中的可靠作用。
一、药学特点
（1）左旋氨氯地平是降压药物中的手性药物
手性药物是以单一对映体使用，以达到减小剂量、降低不良事件发生风险和人体对药物代谢、清除负担。1992年美国食品药品监督管理局要求外消旋体药物必须以光学纯的单一对映体上市应用。中国食品药品监督管理局也同样作出了类似规定。
我国自主研发的第一个手性降压药物左旋氨氯地平，是由施慧达药业集团（吉林）有限公司通过手性拆分技术，去除了氨氯地平中的右旋成分，首次得到了纯净左旋体并获得化合物发明专利和知识产权，以“苯磺酸左旋氨氯地平（施慧达）”命名上市。
2003 年由石药集团通过改变酸根方法生产出第二个手性左旋体的氨氯地平药物，称为“马来酸左旋氨氯地平（玄宁）”，并获得知识产权。这两种药物均为我国制药工业研发的具有专利权和自主知识产权的创新药物。
（2）左旋氨氯地平的药学特征：
①药效学特征：苯磺酸左旋氨氯地平和马来酸左旋氨氯地平降压作用是右旋体的 1000 倍，是 1：1 外消旋体的 2 倍，右旋体几乎无降压作用，在敏感患者个体可引起头痛、肢端水肿、面部潮红等症状，但弱于消旋体的苯磺酸氨氯地平。
②药代动力学特征 ：服用外消旋体氨氯地平后，左旋体半衰期明显长于右旋体，前者为 50.6 小时，后者为 35.5 小时。且左旋体吸收优于右旋体。终末消除半衰期健康者约为 35 小时，高血压患者延长为 50 小时，老年患者延长为 65 小时，肝功能受损者延长为 60 小时，肾功能不全者不受影响。
二、药理作用及临床循证
（1）降压疗效 ：通过手性药物拆分技术去除右旋体的左旋氨氯地平，有效地保留了外消旋体氨氯地平的降压作用。
我国一项《苯磺酸左旋氨氯地平与苯磺酸氨氯地平治疗原发性轻中度高血压的随机、双盲平行研究》显示，苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg 与苯磺酸氨氯地平5 mg 降压作用相似，两种药物治疗的总有效率分别为 84.91% 和 77.45%。同时观察发现药物漏服 24 小时和 48 小时后，仍能保持血压低于140/90 mmHg，提示药物长效持久的降压作用。
另一《马来酸左旋氨氯地平与苯磺酸氨氯地平治疗轻中度原发性高血压》研究显示 ：二者同样长效平稳降压，马来酸左旋氨氯地平降压平稳、长效、安全，不仅可以有效控制 24 小时血压，还可抑制清晨高血压。由于专利保护方面的原因，目前关于左旋氨氯地平在国际上的临床应用研究主要集中于包括韩国、印度在内的亚洲国家。
我国研究显示，苯磺酸左旋氨氯地平的降压幅度和降压有效率至少等同于其他常用降压药物。苯磺酸左旋氨氯地平与卡托普利、美托洛尔、卡维地洛或氢氯噻嗪等降压药物联合应用时，可以进一步提高降压效果。
国家“十一五”高血压综合防治项目的亚课题《左旋氨氯地平对血压控制不良患者微量白蛋白尿逆转作用》研究结果显示 ：苯磺酸左旋氨氯地平联合 AT 1 受体拮抗剂（沙坦类降压药），在血压达标的同时还可明显减少微量白蛋白尿 ；关于非杓型老年高血压患者的研究提示 ：不论是白昼还是晚上服用苯磺酸左旋氨氯地平，均可较好地纠正夜间的高负荷血压，提高夜间血压达标率，控制血压变异性。
国家“十二五”新药创制科技重大专项《马来酸左旋氨氯地平与苯磺酸氨氯地平治疗高血压的比较效果研究》（LEADER 研究）针对中国高血压患者进行了大样本、多中心、前瞻性比较研究，探索适合我国的抗高血压药物治疗方案，研究显示 ：马来酸左旋氨氯地平与进口苯磺酸氨氯地平疗效相当，而药物安全性和药物经济学具有差异化优势，马来酸左旋氨氯地平不良反应少。在控制血压变异性方面，左旋氨氯地平(2.5～5mg，1次/天）优于拉西地平（4～8mg，1次/天）。
（2）靶器官保护作用 ：左旋氨氯地平（不论是苯磺酸氨氯地平，还是马来酸氨氯地平）单独或与其他降压药物联合应用，在有效降压的同时，均有逆转左心室肥厚、降低白蛋白尿、保护肾功能的作用。在改善动态动脉硬化指数、保护血管内皮功能方面进行了相应的临床观察，确定了左旋氨氯地平的器官保护作用。
三、耐受性与安全性
左旋氨氯地平在有效保留外消旋氨氯地平降压药理效果的同时，使服药剂量减少了 50%，降低治疗相关的不良反应发生率，使其具有更好的安全性和耐受性。与外消旋氨氯地平相比，左旋氨氯地平在治疗过程中，患者水肿和面部潮红等不良反应发生率较低，且依从性高，耐受性更好。应用氨氯地平、硝苯地平控释/缓释片、非洛地平缓释片出现水肿的患者，改用左旋氨氯地平后下肢水肿不良反应发生率降低。
四、临床应用
（1）适应证 ：推荐用于高血压，尤其是老年高血压的治疗；推荐用于高血压与冠心病心绞痛的治疗；推荐用于合并（左室肥厚、微量白蛋白尿、颈动脉硬化及斑块等）靶器官损害的高血压患者。对于轻度高血压患者，可首选左旋氨氯地平单药治疗。对于难治性高血压或具有其他高危因素者，可与一种或多种其他降压药物联合应用，以保证血压达标。
（2）用药方法：通常口服起始剂量为 2.5 mg，每日 1 次，最大剂量为 5 mg，每日 1 次。瘦小者、体质虚弱者、老年患者或肝功能受损者起始剂量为1.25 mg，每日 1 次，若 1～2 周后血压达标不理想或心绞痛症状控制不满意，可逐渐增加治疗剂量至最大剂量。肾功能不全对本品的药代动力学特点无显著影响，不被血液透析清除。故可用于不同程度的肾功能不全患者，血液透析患者无需调整剂量。老年患者用药剂量与一般成年人相同，但开始治疗时应由小剂量开始，若患者能够耐受可逐渐增加至治疗剂量。
左旋氨氯地平作为民族创新药，能够高质量降压，保护靶器官，而且价格更合理。截至 2016年 11 月，已公开发表的左旋氨氯地平学术论文有8610 篇，至今已拥有 23 项国内发明专利，12 项国际发明专利，为高血压领域的治疗奠定了基础。
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