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地平药十大排名（地平类药物哪个效果好）
发布时间：2023-05-25 13:33:39
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大家好！今天让创意岭的小编来大家介绍下关于地平药十大排名的问题，以下是小编对此问题的归纳整理，让我们一起来看看吧。
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本文目录:
一、氨氯地平和贝尼地平有何不同？高血压患者如何选择？一文说清
对于很多有高血压问题的朋友，地平类降压药大家一定都不会陌生，这类药物是临床一线降压药，也是使用最广泛的降压药，这类药物的种类也比较多，从最早的硝苯地平，到非洛地平，氨氯地平，再到马尼地平，贝尼地平等各类药物，这些药物在降压机理上虽然都基本类似，但由于药物结构，药物作用靶点的差异，在药效上，靶向器官保护方面，却也存在一定的差异。在各种地平类药物中，氨氯地平和贝尼地平都很常见的，也很有代表性的2个药物，今天我们就来介绍下它们之间的区别。
氨氯地平是第三代长效降压药的代表药物，每天服用1次，也能够在24小时内起到稳定的降压效果，是非常经典的一代钙离子拮抗剂类降压药。氨氯地平的长效作用机制很容易理解，主要是通过其缓慢的血浆消除速度来发挥长效作用的，氨氯地平服用后，其在血液中浓度降低一半的时间，长达35~50小时，而全部消除的时间就更久了，当然就能够达到吃一次药就能够在一天内平稳控压的效果。
相比氨氯地平，贝尼地平是更新型的地平类药物，它的药物血浆消除半衰期只有0.9~1.7小时，但它仍然是一个长效的降压药物。相比于氨氯地平在血浆中保持浓度的长效作用方式，贝尼地平具有高度的脂溶性，容易进入并以高浓度蓄积在富含磷脂的细胞膜内，从而达到抑制细胞钙离子通道，达到舒张动脉血管的作用，而贝尼地平与细胞膜结合后，其解离速度非常缓慢，因此，及时其血药浓度已经降低了，但药物仍然与血管壁细胞结合发挥降压作用，这是一种不依赖于血药浓度的长效降压药，是一种膜控型的长效地平类降压药。
对于氨氯地平和贝尼地平，从作用机理上来说，都是通过抑制细胞的钙离子通道减少钙离子的内流，而达到舒张动脉血管，降低血压的作用。有对比研究显示，在治疗8周后，贝尼地平对于高血压患者的总有效率为77.7%，而氨氯地平的总有效率为83.8%，没有显著性差异。而从动态血压监测的临床对比研究来看，降压稳定性方面，氨氯地平相对贝尼地平具有更好的平稳控压效果。
地平类药物在加强血压控制的同时，都有一定的舒张冠状动脉，改善心绞痛的药理作用，而相比于氨氯地平，贝尼地平具有更高的亲和力和血管选择性，其血管选择指数是氨氯地平的19倍，即使在冠状动脉灌注压即使较低的情况下, 贝尼地平仍能增加冠状动脉血流量, 改善心肌收缩力。
有些高血压合并冠心病问题的朋友，即使在静息状态，也会出现不定期的心绞痛问题，这种情况的出现，除了考虑冠状动脉严重狭窄导致的心肌供血不足问题以外，还有一种是因为冠脉痉挛而导致的变异性心绞痛问题，对于变异性心绞痛，服用控制心率减少心肌耗氧量的洛尔类药物往往效果不佳，而贝尼地平则是此种情况的优选药物，既能降低血压，还能够有效的舒张冠状动脉血管，改善和缓解变异性心绞痛的问题。还有研究发现，贝尼地平还能改善微循环, 增加冠状动脉毛细血管数目，因此，作为新型的地平类药物，贝尼地平的心脏保护作用，心绞痛改善作用，可以说是优于氨氯地平的。
高血压用药，一方面要加强血压控制，保护好心脏 健康 ，同时对于肾脏的 健康 获益，也是很重要的一个方面。相比于氨氯地平，贝尼地平对血管钙离子通道的作用靶点更多，从药理作用上来说，细胞的钙离子通道有L型，N型，T型3种，氨氯地平属于L型的单通道钙离子拮抗剂，L型通道主要存在于心肌和血管细胞上，因此，氨氯地平通过拮抗L型通道，达到舒张外周血管，降低动脉血压的作用，而贝尼地平则是同时可以作用于3种钙离子通道的三通道型药物，T型和N型通道在肾脏的入球小动脉和出球小动脉上都有分布，因此，贝尼地平能够起到舒张肾脏小动脉，降低肾脏过滤压力的作用，其作用机理类似于沙坦类和普利类降压药。
因此，如果说肾脏功能的靶向器官保护作用，氨氯地平主要通过其降压作用来发挥作用，而贝尼地平在降压的同时，还能够缓解肾脏的过滤压力，更利于保护和维持肾脏功能。研究发现，贝尼地平不会使蛋白尿增加，还能够显著改善肾小球滤过率。
同样是地平类药物，地平类药物常见的不良反应这两个药物也都应该注意，用药初期引起交感神经相对兴奋导致的心悸，潮红，头痛等不良反应，长期用药期间的水肿，牙龈增生，便秘等不良反应，都值得注意。除此之外，贝尼地平停药有病情恶化的病例，因此，如果需要停药，应该尽量在医师指导下，逐渐减量停服。
介绍了这么多，关于这两个药物的异同点相信大家都已经比较清楚了，相对于氨氯地平，贝尼地平的靶向器官保护作用相对更好，对于变异性心绞痛的改善治疗，肾脏的保护作用方面具有更多的优势，因此对于高血压合并变异性心绞痛的患者，高血压合并慢性肾功能不全的朋友，选择贝尼地平要优于氨氯地平。但还有一点需要考虑的是，在用药经济性方面来说，氨氯地平比贝尼地平更便宜，更适合经济上不那么宽裕的朋友长期服用，同样对心肾也有一定保护作用，只是没有贝尼地平更大而已，而如果不考虑用药成本，则可以结合自身具体情况，选择适合自己的服用即可。
二、6大类降压药优缺点对比：含普利类、沙坦类、地平类、洛尔类等药
6大类降压药优缺点对比：普利类、沙坦类、地平类、倍他乐克等
之前发布了一期视频，有粉丝留言：语速有些快，记不住，文字版这就来了
首先要对比的是普利类和沙坦类降压药，这两类药都是年轻人高血压可以选择的。
强调一下：在降压上，普利类和沙坦类降压药不能合用。
专业名：血管紧张素I转化酶抑制药（ACEI），俗称普利类降压药，
常用药：贝那普利、依那普利、卡托普利、福辛普利、西拉普利、培哚普利等
优点：
1.降压效果明显，还有利于血糖控制，糖尿病合并高血压患者首选的降压药；
2.降压的同时，不会引起反射性心率加快，还能防止和逆转高血压患者心肌和血管壁的重构，是高血压合并急性心肌梗死、左心室肥厚、左心功能障碍患者首选的降压药；
3. 具有保肾功能，早期糖尿病合并肾病的患者首选，可以明显降低微量蛋白尿；
4. 不影响性功能，甚至还有改善作用；
5.久用没有耐受性以及停药的反跳现象。
缺点：
1. 典型副作用干咳，部分患者会因干咳而不得不停药，一般停药后干咳症状就会消失；
2. 还有血钾升高、血肌酐升高等副作用，用药期间注意监测，如果血肌酐升高大于30%应减量，大于50%就应该停药。
这类药专业名为血管紧张素受体阻断剂（ARB），俗称沙坦类降压药，
常用药有： 缬沙坦、坎地沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦（科素亚）、奥美沙坦等。
优点：
与普利类降压药优点相似：
1.对血糖有益，还可以保护肾脏， 是肾脏病和糖尿病患者高血压的首选药物；
3.对心肌肥厚具有较好疗效；
4.对血脂、血尿酸有益，其中氯沙坦还有降尿酸作用；
5.没有干咳的副作用。
缺点：
1.不良反应发生率低于普利类降压药；
2.有 血钾升高、血肌酐升高等副作用，用药期间注意监测，如果血肌酐升高大于30%应减量，大于50%就应该停药。
专业名是 β 受体阻断药，俗称洛尔类降压药，
常用药：美托洛尔（倍他乐克）、普萘洛尔、阿替洛尔
优点：
1.降压的同时，对心脏有保护作用，能减慢心率，减少心肌耗氧，对窦性心动过速、室性早搏、房性早搏等心律失常有治疗作用；
2.降低心力衰竭的总体死亡率；
3.普萘洛尔对高血压伴有心输出量偏高或血浆肾素水平偏高的患者疗效较好，与利尿药（氢氯噻嗪等）合用降压作用增强；
4.阿替洛尔降压作用优于普萘洛尔，降压作用持久且安全，每日用药1次就可以；
5.美托洛尔可用于高血压和心绞痛的治疗，降压作用持久，控释制剂每日用药1次就可以。
缺点：
1. 会导致心动过缓，加重房室传导阻滞；
2. 长期用药可能会损害患者的肝肾功能
专业名为钙通道阻滞剂（CCB），俗称地平类降压药，
常用药： 硝苯地平、苯磺酸氨氯地平、左氨氯地平、尼莫地平等。
优点：
1. 降压的同时，保护心脑等重要脏器，改善心肌供血，适合高血压伴心绞痛人群服用；
2. 不影响糖脂代谢，适合高血压伴糖尿病患者使用；
3. 保护肾脏，严重肾衰也可以使用，
4. 可与任何其他类降压药联用。可以普利类或沙坦类药联用，适用于尿蛋白阳性的高血压患者；
缺点：
1. 常见副作用是下肢浮肿，停药后水肿很快可以消失；
2. 还可能引起体位性低血压、面色潮红、头痛、牙龈肿痛等副作用；
这些副作用可以通过联用其他药物来避免，如与利尿药合用可以缓解下肢浮肿的副作用。
代表性药物：氢氯噻嗪、螺内酯、吲达帕胺等；
优点：
1. 降压作用缓和，适用于轻中度高血压患者，老年人使用比较安全；
2. 可以增加普利类和沙坦类降压药的降压效果；
3. 高血压合并水肿、心衰患者疗效较好；
缺点：
1. 降压作用较弱；
2. 氢氯噻嗪类长期用药会导致电解质紊乱，如低血钠、低血钾、高血钙；螺内酯长期服用有高血钾风险；
3. 对血糖、血脂、血尿酸有不利影响，高血压合并痛风、糖尿病、高脂血症患者慎用。
专业名为：α1受体阻断剂
优点：
1.降压作用比较强；
2.对血糖、血脂没有影响，甚至还有改善作用；
3.对前列腺增生有治疗作用。
缺点：
1.降压作用太强可反射性引起心率增快，个别患者会发生心绞痛；
2.体位性低血压（卧位或蹲位突然站立等体位改变时出现低血压甚至虚脱）。
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三、十大类常用药畅销排行Top10！
就这么轰轰烈烈的来了，作为医药圈里人，你们知道哪些药品炙手可热，销量最好，哪些药品最受药品终端青睐吗？跟一起来看看吧！
01、心脑血管类
根据统计，心血管类药品销售TOP10依次为：(立普妥）阿托伐他汀钙片，阿托伐他汀钙片，苯磺酸氨氯地平片[安内真]，硫酸氢氯吡格雷片(泰嘉)，硫酸氢氯吡格雷片，复方利血平氨苯蝶啶片，苯磺酸左旋氨氯地平片，苯磺酸氨氯地平片(络活喜)，地高辛片，辛伐他汀片
02、清热消炎类
清热消炎类热销TOP10依次为：穿心莲内酯滴丸，消炎灵胶囊，南板蓝根颗粒，金嗓子喉片，蓝芩口服液，脉络舒通颗粒，黄连上清丸，SZ新癀片，复方黄连素片，蒲地蓝消炎口服液
03、滋补调养类
滋补调养类热销TOP10依次为：阿胶，鸿茅药酒，复方阿胶浆，消渴丸，驴胶补血颗粒，参麦注射液，六味地黄丸，养血清脑颗粒，复方红衣补血口服液，肾宝片
04、消化系统类
消化系统类热销TOP10依次为：雷贝拉唑钠肠溶片，肛泰，肠炎宁片，马应龙麝香痔疮膏，蒙脱石散，氟哌噻吨美利曲辛片，健胃消食片，排毒养颜胶囊，胃康灵胶囊，三九胃泰颗粒
05、抗生素类
抗生素类热销TOP 10 依次为：阿莫西林胶囊，阿奇霉素分散片，阿莫西林干混悬剂，阿莫西林颗粒，克拉霉素胶囊，奥硝唑胶囊(奥博林)，阿莫西林胶囊/Z，复方磺胺甲恶唑片，阿奇霉素片，伊曲康唑胶囊
06、感冒发热类
感冒发热类热销TOP10依次为：复方酚咖伪麻胶囊，复方酚咖伪麻胶囊，感冒灵颗粒，复方氨酚烷胺片，复方乙酰水杨酸片，复方氨酚烷胺胶囊，藿香正气口服液，感冒灵颗粒（三九），重感灵胶囊，风寒感冒颗粒
07、维生素与矿物质
维生素与矿物质类热销TOP10依次为：碳酸钙d3片，碳酸钙维d3元素片(4)，善存银片，氨基葡萄糖钙片，碳酸钙D3颗粒，碳酸钙胶囊，维D钙咀嚼片，维D钙咀嚼片(迪巧)，新成长快乐牌复合维生素咀嚼片(含钙型)，碳酸钙维D3元素片(金钙尔奇D)
08、耳鼻喉口腔类
耳鼻喉口腔类热销TOP10依次为：清喉利咽颗粒，(华素片)(河北专卖)西地碘含片，复方青橄榄利咽含片(铁盒)，金嗓开音丸，清喉利咽颗粒(乳糖型)，西地碘含片，桂林西瓜霜，鼻渊通窍颗粒，曲安奈德鼻喷雾剂，玄麦甘桔颗粒
09、呼吸系统类
呼吸系统类热销TOP10依次为：桂龙咳喘宁胶囊，盐酸氨溴索口服溶液，京都念慈菴蜜炼川贝枇杷膏，盐酸氨溴索分散片，强力枇杷露，肺力咳合剂，卡介菌多糖核酸注射液，枸橼酸喷托维林片，消炎止咳胶囊，咳特灵胶囊
10、糖尿病类
糖尿病类热销TOP10依次为：格列吡嗪片，格列吡嗪片(美吡达片)，(冷）胰岛素注射液（短效），阿卡波糖片(拜糖苹)，格列齐特缓释片(达美康），格列齐特片(Ⅱ)，盐酸吡格列酮分散片，格列齐特片Ⅱ[达美康]，格列齐特片，中性胰岛素注射液
四、地平类降压药：“氨氯”和“硝苯”，哪个副作用更少？如何选择？
老刘是一名多年的高血压病友，血压最高时能有110/190，因此他很听医生的话，每天按时吃药，生怕哪天犯病，血管爆了。
半个月前，老刘开始感觉降压药的效果越来越差，量血压会偏高一点。他估计，是硝苯地平用的时间太长，不管用了。
都说长期吃一种降压药不好，老刘也想换换，朋友建议他试试氨氯地平，说是比硝苯地平更“先进”。可他不知道，这两种药到底有啥区别，氨氯地平是不是真的更好。
高血压患者越来越多，降压药也多种多样，让很多患者挑花了眼，其中最常见的就是硝苯地平和氨氯地平，那么，这两种药各有什么优缺点呢？
氨氯地平是一种长效钙离子通道阻滞剂类降压药，是高血压患者常用的一种降压药，这类药物能够阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道，增加冠脉的血流量，达到外周扩张血管的效果，从而降低血压。
氨氯地平和硝苯地平都属于常用的钙拮抗剂，虽然两种药物有相同的地方，但也有区别。
从降压速度来看 ，硝苯地平的降压起效更快，而氨氯地平起效相对较为缓慢，通常在一周左右开始起效，所以有时会出现高血压患者在服用氨氯地平一周后，血压却仍然降不下来的情况，患者容易感到疑惑和不安，其实这都是正常的现象。
从不良反应方面来看 ，硝苯地平由于降压起效速度太快，导致交感神经更加兴奋，高血压患者服用后容易出现心悸、面色潮红等不良反应，比氨氯地平多。氨氯地平由于作用较为平稳， 不良反应的发生率明显比硝苯地平低 。
从顺应性方面来看 ，氨氯地平的半衰期长， 患者偶尔忘记一次服药仍然能起到降压效果 ，但硝苯地平只要忘记服药一次，降压效果就会大大降低，因此，氨氯地平的顺应性更好。
因此，综合来看， 氨氯地平毕竟是第三代钙通道拮抗剂，它的治疗效果比硝苯地平更好 。但氨氯地平也有缺点，比如患者在服药后可能会出现牙龈水肿、下肢水肿和心跳加快等不良反应。
氨氯地平除了效果比硝苯地平更好外，它还不仅是一种降压药，在其他一些方面，氨氯地平也有不错的疗效和优势。
氨氯地平是长效的钙离子通道阻滞剂类的药物，除了能扩张外周血管外，这类药物还具有扩张心脏供血冠状动脉和解除冠状动脉痉挛的作用，从而可以增加心肌供血来改善心绞痛症状，所以 氨氯地平还可以用来治疗心绞痛 。
在临床治疗中，以氨氯地平为基础的方案可发现，氨氯地平 在预防心肌梗死和脑卒中方面的优势更为显著 。跟硝苯地平相比，氨氯地平的分子结构更加独特，更为长效和亲水，具有更高的生物利用度等。因此， 氨氯地平可以保护血管内膜，具有更广泛的冠心病适应症 。
不少正在服用硝苯地平的患者在看了上文后，都会有想换降压药的想法，这种想法可行吗？
医生认为，那些正在服用硝苯地平的高血压患者， 如果已经可以达到平稳降血压的目的，达到正常的目标血压，通常是不建议这些患者换氨氯地平 。因为每一次换药， 都可能或多或少导致血压出现波动，甚至会增加发生心脑血管事件的风险 。而且，上面提到的这些关于降压效果和不良反应，发生概率有所差别，如果再具体到某个患者，又会有所不同。
所以，通常不推荐患者自己更换降压药物， 如果患者一定想换成氨氯地平，一定要在专业的心内科医生指导下进行更换 ；在更换药物期间， 四周内都要经常监测血压 ，避免血压的波动范围过大而造成危险。
氨氯地平和硝苯地平都是常见的降压药物，两者各有优缺点，高血压患者如果不知道如何选择，最好在医生的指导下选择最合适的药物。
#39 健康 超能团##清风计划#
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以上就是关于地平药十大排名相关问题的回答。希望能帮到你，如有更多相关问题，您也可以联系我们的客服进行咨询，客服也会为您讲解更多精彩的知识和内容。
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