地平片十大排名厂家(地平片哪个厂家生产最好)
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本文目录:
一、降压药苯磺酸氨氯地平片多少钱一合?什么厂家好
最好的(最贵)是络活喜,是辉瑞制药生产的,5毫克7片,价格从20多到50多元不等。
二、尼群地平片说明书
尼群地平片(石药)治疗高血压。 宝下面是我整理的尼群地平片说明书,欢迎阅读。
尼群地平片商品介绍
通用名:尼群地平片
生产厂家: 石药集团欧意药业有限公司
批准文号:国药准字H13022629
药品规格:10mg*100片
药品价格:¥3元
尼群地平片说明书
【商品名】石药 尼群地平片
【通用名】尼群地平片
【英文名】Nitrendipine Tablets
【汉语拼音】NiQunDiPingPian
【主要成份】尼群地平。
【性状】淡黄色片。
【适应症】高血压。
【用法用量】成人常用量:开始一次口服10mg,每日1次,以后可根据情况调整为20mg,每日2次。
【不良反应】较少见的有头痛、面部潮红。少见的有头晕、恶心、低血压、足踝部水肿、心绞痛发作,一过性低血压。本品过敏者可出现过敏性肝炎、皮疹,甚至剥脱性皮炎等。
【注意事项】
1.少数病例可能出现血碱性磷酸酶增高。
2.肝功能不全时血药浓度可增高,肾功能不全时对药代动力学影响小,以上情况慎用本品。
3.绝大多数患者服用此药后仅有可以耐受的轻度低血压反应,但个别患者可出现严重的体循环低血压症状。这种反应常发生在初期调整药量期间或者增加药物用量的时候,特别是合用β-受体阻滞剂时。故服用本品期间须定期测量血压。
【禁忌】对本品过敏及严重主动脉瓣狭窄的患者禁用。
【药物相互作用】
1.β-受体阻滞剂绝大多数患者合用此药可加强降压作用,并可减轻本品降压后发生的心动过速;然而,个别患者有可能诱发和加重体循环低血压、心力衰竭和心绞痛。
2.血管紧张素转换酶抑制剂合用耐受性较好,降压作用加强。
3.长效硝酸盐类合用有较好的耐受性,但尚缺乏评价这种合用控制心绞痛的有效性文献。
【贮藏】遮光、密封保存
【有效期】24个月
【生产企业】石药集团欧意药业有限公司
尼群地平片(石药)的功效与作用尼群地平片(石药)治疗高血压。
尼群地平片服用常见问题
对于目前市面上的药品都会具有自身的一些事项,其中包括药品的功效作用,用法用量,适用人群,禁用人群及其他注意事项,而尼群地平片也不例外,那么,老年患者能服用尼群地平片吗?
老年患者能服用尼群地平片,但需根据自身疾病情况并在医生的指导下调整用药剂量。老年人应用血药浓度较高,但半衰期未延长,故宜适当减少剂量;正在服用b-受体阻滞剂者应慎重加用本品。合用宜从小剂量开始,以防诱发或加重体循环低血压,增加心绞痛、心力衰竭,甚至心肌梗死的发生。推荐老年患者初始剂量为每日10mg。尼群地平片在肝内广泛代谢,其代谢产物70%经肾排泄,8%随粪便排出。尼群地平片对肝病患者血药浓度和消除半衰期增加。尼群地平片为二氢吡啶类钙通道阻滞剂。尼群地平片具有抑制血管平滑肌和心肌的跨膜钙离子内流,但以血管作用为主,故其血管选择性较强。尼群地平片可以引起冠状动脉、肾小动脉等全身血管的扩张,产生降压作用。
尼群地平片尼群地平片口服吸收良好,但存在明显的首过效应。尼群地平片的蛋白结合率98%。尼群地平片的早期研究报道半衰期为2小时,近期研究由于使用了更敏感的测定设备,尼群地平片的半衰期在10至22小时。尼群地平片口服后约1.5小时血药浓度达峰值。尼群地平片口服后30分钟收缩压开始下降,60分钟后舒张压开始下降,降压作用在1至2小时最大,持续6至8小时。
以上是关于老年患者能服用尼群地平片吗的相关内容,建议患者如果用药期间出现不适,应该停药并咨询医生了解清楚自身疾病情况,如果情况比较严重,应立即就医。
三、苯磺酸氨氯地平片说明书
苯磺酸氨氯地平片(汇仁)治疗1.高血压(单独或与其他药物合并使用)。2.心绞痛:尤其自发性心绞痛(单独或与其他药物合并使用)。下面是我整理的苯磺酸氨氯地平片说明书,欢迎阅读。
苯磺酸氨氯地平片商品介绍
通用名:苯磺酸氨氯地平片
生产厂家: 江西汇仁药业有限公司
批准文号:国药准字H20065056
药品规格:5mg*14片
药品价格:¥14元
苯磺酸氨氯地平片说明书
【通用名称】苯磺酸氨氯地平片
【商品名称】苯磺酸氨氯地平片(汇仁)
【英文名称】AmlodipineBesylateTablets
【拼音全码】BenHuangSuanAnLvDiPingPian(HuiRen)
【主要成份】苯磺酸氨氯地平片(汇仁)主要成分为苯磺酸氨氯地平。
分子式:C20H25N2O5Cl·C6H6O3S
分子量:567.1
【性状】苯磺酸氨氯地平片(汇仁)为白色片。
【适应症/功能主治】1.高血压(单独或与其他药物合并使用)。2.心绞痛:尤其自发性心绞痛(单独或与其他药物合并使用)。
【规格型号】5mg*14s
【用法用量】通常口服起始剂量为5mg,每日一次,大不超过10mg,每日一次。瘦小者、体质虚弱者、老年患者或肝功能受损者从2.5mg,每日一次开始用药;合用其它抗高血压药者也从此剂量开始用药。用药剂量根据个体需要进行调整,调整期应不少于7-14天,以便医生充分评估患者对该剂量的反应。但在临床有保障的前提下,可以加快调整速度。治疗心绞痛的推荐剂量是5-10mg,老年患者或肝功能受损者需减量。
【不良反应】苯磺酸氨氯地平片(汇仁)的安全性在美国等国外的临床研究中有了较为完整的数据,涉及患者超过11000名。总体而言,患者对于使用苯磺酸氨氯地平片(汇仁)每日剂量达10mg范围内均有较好的耐受性。苯磺酸氨氯地平片(汇仁)治疗过程中报道的不良反应,多为轻或中度。常见的副作用为头痛和水肿。1、心血管系统:心律失常(包括室性心动过速以及房颤)、心动过缓、胸痛、低血压、外周局部缺血、晕厥、心动过速、体位性头晕、体位性低血压、血管炎。2、中枢及外周神经系统:感觉减退、周围神经病变、感觉异常、震颤、眩晕。3、胃肠系统:食欲减退、便秘、消化不良、吞咽困难、腹泻、肠胃胀气、胰腺炎、呕吐、牙龈增生。4、全身:过敏性反应、乏力、背痛、潮热、全身不适、疼痛、僵直、体重增加、体重下降。5、肌肉骨骼系统:关节痛、关节病、肌肉痛性痉挛、肌痛。6、精神病学:性功能障碍(男性和女性)、失眠、神经质、抑郁、梦境异常、焦虑、人格障碍。7、呼吸系统:呼吸困难、鼻衄。8、皮肤及附属物:血管性水肿、多形性红斑、瘙痒、皮疹、红斑疹、斑丘疹。9、特殊感觉:视觉异常、结膜炎、复视、眼痛、耳鸣。10、泌尿系统:尿频、排尿异常、夜尿。11、自主神经系统:口干、多汗。12、营养代谢:高血糖、口渴。13、造血系统:白细胞减少、紫癜、血小板减少。在安慰剂对照研究中,这些事件的发生率小于1%,但是在所有多剂量的研究中,这些副反应的发生率在1%至2%。
【禁忌】对二氢吡啶类钙拮抗剂过敏者。
【注意事项】1.心绞痛和/或心肌梗死:罕见。有严重的阻塞性冠状动脉疾病的患者,在开始应用钙通道拮抗剂治疗或加量时,会出现心绞痛发作频率、时程和/或严重性上升,或发展为急性心肌梗死,机制不明。2.低血压:由于苯磺酸氨氯地平片(汇仁)逐渐产生扩血管作用,口服一般很少出现急性低血压。但苯磺酸氨氯地平片(汇仁)与其它外周扩血管药物合用时仍需谨慎,特别是对于有严重主动脉瓣狭窄的病人。3.心力衰竭患者:钙通道阻滞剂应慎用于心衰患者。4.肝功能不全患者:严重肝功能不全患者应慎用苯磺酸氨氯地平片(汇仁)。5.肾功能衰竭患者:肾衰患者的起始剂量可以不变。6.停用-阻滞剂:苯磺酸氨氯地平片(汇仁)对突然停用?-阻滞剂所产生的反跳症状没有保护作用。因此,停用?-阻滞剂仍需逐渐减量。7.苯磺酸氨氯地平片(汇仁)在梗阻性肺病、代偿良好的心力衰竭、外周血管疾病、糖尿病和脂质异常疾病的病人中可以安全使用。
【儿童用药】6至17岁儿童高血压患者应用苯磺酸氨氯地平片(汇仁)的推荐剂量为2.5mg至5mg,每日一次。尚无儿童患者每日应用苯磺酸氨氯地平片(汇仁)5mg以上剂量的研究。尚无苯磺酸氨氯地平片(汇仁)对6岁以下儿童患者的血压影响资料。
【老年患者用药】目前尚没有充分的临床研究以确定老年患者(65岁以上)与年轻患者对苯磺酸氨氯地平片(汇仁)的反应是否不同。其他的临床应用中没有发现老年患者与年轻患者在反应上的差别。一般来说,考虑到多数情况下老年人有肝、肾或心功能的减退及并发其他疾病或合用其他药物的可能更大,老年患者的剂量选择要谨慎,通常开始宜用剂量范围内的低剂量。老年患者对苯磺酸氨氯地平片(汇仁)的清除率降低,导致曲线下面积(AUC)增加约40~60%,因此宜从小剂量起始。
【孕妇及哺乳期妇女用药】对孕妇用药缺乏相应的研究资料,但根据动物试验结果,苯磺酸氨氯地平片(汇仁)只在非常必要时方可用于孕妇。尚不知苯磺酸氨氯地平片(汇仁)能否通过乳汁分泌,服药的哺乳期妇女应中止哺乳。
【药物相互作用】1、西米替丁、葡萄柚汁、致酸剂:合用时不改变苯磺酸氨氯地平片(汇仁)的药代动力学。2、阿伐他汀、地高辛、乙醇:苯磺酸氨氯地平片(汇仁)不影响它们的药代动力学。3、昔多芬:原发性高血压患者单剂服用昔多芬(伟哥)对苯磺酸氨氯地平片(汇仁)的药代动力学没有影响。两药合用时独立产生降压效应。4、华法令:苯磺酸氨氯地平片(汇仁)不改变华法令的凝血酶原作用时间。5、地高辛、苯妥因和华法令:与苯磺酸氨氯地平片(汇仁)合用对血浆蛋白结合率没有影响。6、麻醉药:吸入烃类与苯磺酸氨氯地平片(汇仁)合用可引起低血压。7、非甾体类抗炎药:尤其吲哚美辛可减弱苯磺酸氨氯地平片(汇仁)的降压作用。8、雌激素:合用可引起体液潴留而增高血压。9、磺吡酮:合用可增加苯磺酸氨氯地平片(汇仁)的蛋白结合率,产生血药浓度变化。10、锂:合用可引起神经中毒,出现恶心、呕吐、腹泻、共济失调、震颤和/或麻木,需慎重。11、拟交感胺:可减弱苯磺酸氨氯地平片(汇仁)降压作用。
【药物过量】药物过量可导致外周血管过度扩张,引起低血压,还可能出现反射性心动过速。发生药物过量后,必须监测血压,同时进行心脏和呼吸监测。一旦发生低血压,则采取支持疗法,包括抬高肢体和根据需要扩容。如果这些手段无效,在循环血容量和尿量允许的情况下可以考虑给予升压剂(如去氧肾上腺素)。静脉给予葡萄糖酸钙有助于逆转钙拮抗作用。由于苯磺酸氨氯地平片(汇仁)与血浆蛋白高度结合,透析处理没有作用。
【药理毒理】1、药理作用:苯磺酸氨氯地平是二氢吡啶类钙拮抗剂(钙离子拮抗剂或慢通道阻滞剂)。心肌和平滑肌的收缩依赖于细胞外钙离子通过特异性离子通道进入细胞。苯磺酸氨氯地平片(汇仁)选择性抑制钙离子跨膜进入平滑肌细胞和心肌细胞,对平滑肌的作用大于心肌。其与钙通道的相互作用决定于它和受体位点结合和解离的渐进性速率,因此药理作用逐渐产生。2、毒理作用:致癌、致突变和致畸以每日0.5、1.25和2.5mg/kg的剂量,大鼠和小鼠连续喂食氨氯地平两年,未证实有致癌性。高剂量已达到了小鼠的大耐受量,但大鼠尚未达到(以临床大推荐剂量10mg为基础计算mg/m2)。基因和染色体水平均未揭示有药物相关的致突变性。雄性大鼠在交配前64天、雌性大鼠在交配前14天开始给予氨氯地平,每日10mg/kg(8倍于人类大推荐剂量),不影响生殖能力。妊娠大鼠和兔子在主要器官形成期给予氨氯地平10mg/kg(8倍和23倍于人类大推荐剂量),未发现有致畸性和其它胚胎毒性。但是大鼠交配前14天开始,直至整个交配期和妊娠期给予10mg/kg的氨氯地平,导致幼仔的体型明显减小(约50%),宫内死亡数量明显增加(约5倍),同时延长妊娠时间和分娩时程。毒性小鼠和大鼠分别单剂给予氨氯地平高达40mg/kg和100mg/kg,可以导致死亡。狗单剂服用4mg/kg或更高剂量将导致明显的外周血管扩张和低血压。
【药代动力学】给予口服络活喜治疗剂量后,6~12小时血药浓度达至高峰,绝对生物利用度约为64~90%,络活喜的生物利用度不受摄入食物的影响。氨氯地平通过肝脏被广泛(约90%)代谢为无活性的代谢产物,其他10%以原药形式排出,60%的代谢物经尿液排出,体外研究表明,在高血压患者中,血浆蛋白结合率约为93%。其血浆清除率为双相性,终末消除半衰期约为35~50小时。连续每日给药7~8天后,氨氯地平的血药浓度达至稳态。
【贮藏】遮光、密封,在干燥处
【包装】5mg*14片/盒。
【有效期】24月
【批准文号】国药准字H20065056
【生产企业】江西汇仁药业有限公司
苯磺酸氨氯地平片(汇仁)的功效与作用苯磺酸氨氯地平片(汇仁)治疗1.高血压(单独或与其他药物合并使用)。2.心绞痛:尤其自发性心绞痛(单独或与其他药物合并使用)。
苯磺酸氨氯地平片服用常见问题
现在的人们,做事都要有一个针对性,这样才会离成功更近一步,对于药品也一样,要有针对的治疗病情,才能很好的发挥它的作用,那么,对于苯磺酸氨氯地平片来说,苯磺酸氨氯地平片有什么作用?
苯磺酸氨氯地平片的作用是用于高血压(单独或与其他药物合并使用);心绞痛,尤其自发性心绞痛(单独或与其他药物合并使用)。苯磺酸氨氯的用法及用量是通常口服起始剂量为5mg,每日一次,最大不超过10mg,每日一次。瘦小者、体质虚弱者、老年患者或肝功能受损者从2.5mg,每日一次开始用药;合用其它抗高血压药者也从此剂量开始用药。用药剂量根据个体需要进行调整,调整期应不少于7-14天,以便医生充分评估患者对该剂量的反应。但在临床有保障的前提下,可以加快调整速度。治疗心绞痛的推荐剂量是5-10mg,老年患者或肝功能受损者需减量。为了提高苯磺酸氨氯的功效,患者还应该注意以下几个事项:
1.警告,极少数患者特别是伴有严重冠状动脉阻塞性疾病的患者,在开始使用钙拮抗剂治疗或增加剂量时,出现心绞痛频率增加、时间延长和/或程度加重,或发生急性心肌梗塞,其作用机制如今尚不清楚。
2.因苯磺酸氨氯的扩血管作用是逐渐产生的,服用苯磺酸氨氯后发生急性低血压的情况罕有报道。然而在严重的主动脉狭窄患者,当与其它外周血管扩张剂合用时,应引起注意。
3.心衰患者的使用,充血性心衰患者使用钙拮抗剂应谨慎。在对非缺血引起心衰的病人(NYHAⅢ-Ⅳ级)进行的长期、安慰剂对照研究(PRAISE-2)中,虽然心衰加重的发生率与安慰剂相比无明显差异,但与氨氯地平有关的肺水肿报道有增加。
4.肝功能受损患者的使用,与其他所有钙拮抗剂相同,苯磺酸氨氯的半衰期在肝功能受损时延长。但尚未确定相应的推荐剂量,因此,使用苯磺酸氨氯应谨慎。
四、硝苯地平片说明书
硝苯地平片(石药)治疗1.心绞痛:变异型心绞痛;不稳定型心绞痛;慢性稳定型心绞痛。2.高血压(单独或与其它降压药合用)。下面是我整理的硝苯地平片说明书,欢迎阅读。
硝苯地平片商品介绍
通用名:硝苯地平片
生产厂家: 石药集团欧意药业有限公司
批准文号:国药准字H13021315
药品规格:10mg*100片
药品价格:¥5.5元
硝苯地平片说明书
【通用名称】硝苯地平片
【商品名称】硝苯地平片
【英文名称】NifedipineTablets
【拼音全码】XiaoBenDiPingPian
【主要成份】硝苯地平。
化学名:2,6-二甲基-4(2-硝基苯基)-1,4-二氢-3,5-吡啶二甲酸二甲酯
分子式:C17H18N2O6
分子量:346.34
【性状】硝苯地平片为糖衣片,除去包衣后显黄色。
【适应症/功能主治】1.心绞痛:变异型心绞痛;不稳定型心绞痛;慢性稳定型心绞痛。2.高血压(单独或与其它降压药合用)。
【规格型号】10mg*100s
【用法用量】1.硝苯地平的剂量应视患者的耐受性和对心绞痛的控制情况逐渐调整。过量服用硝苯地平可导致低血压。2.从小剂量开始服用,一般起始剂量10mg/次(一次1片),一日3次口服;常用的维持剂量为口服10-20mg/次(一次1-2片),一日3次。部分有明显冠脉痉挛的患者,可用至20-30mg/次(一次2-3片),一日3-4次。大剂量不宜超过120mg/日(每日12片)。如果病情紧急,可嚼碎服或舌下含服10mg/次(一次1片),根据患者对药物的反应,决定再次给药。3.通常调整剂量需7-14天。如果患者症状明显,病情紧急,剂量调整期可缩短。根据患者对药物的反应、发作的频率和舌下含化硝酸甘油的剂量,可在3天内将硝苯地平的用量从10-20mg(1片-2片)调至30mg/次(一次3片),一日3次。4.在严格监测下的住院患者,可根据心绞痛或缺血性心律失常的控制情况,每隔4-6小时增加1次,每次10mg(1片)。
【不良反应】1.常见服药后出现外周水肿(外周水肿与剂量相关,服用60mg/日时的发生率为4%,服用120mg/日则为12.5%);头晕;头痛;恶心;乏力和面部潮红(10%)。一过性低血压(5%),多不需要停药(一过性低血压与剂量相关,在剂量[60mg/日时的发生率为2%,而120mg/日的发生率为5%)。个别患者发生心绞痛,可能与低血压反应有关。还可见心悸;鼻塞;胸闷;气短;便秘;腹泻;胃肠痉挛;腹胀;骨骼肌发炎;关节僵硬;肌肉痉挛;精神紧张;颤抖;神经过敏;睡眠紊乱;视力模糊;平衡失调等(2%)。晕厥(0.5%),减量或与其它抗心绞痛药合用则不再发生。2.少见贫血;白细胞减少;血小板减少;紫癜;过敏性肝炎;齿龈增生;抑郁;偏执;血药浓度峰值时瞬间失明;红斑性肢痛;抗核抗体阳性关节炎等([0.5%)。3.可能产生的严重不良反应:心肌梗死和充血性心力衰竭发生率4%;肺水肿的发生率2%;心律失常和传导阻滞的发生率各小于0.5%。4.硝苯地平片过敏者可出现过敏性肝炎、皮疹,甚至剥脱性皮炎等。
【禁忌】对硝苯地平过敏者禁用。
【注意事项】1.低血压绝大多数患者服用硝苯地平后仅有轻度低血压反应,个别患者出现严重的低血压症状。这种反应常发生在剂量调整期或加量时,特别是合用β-受体阻滞剂时。在此期间需监测血压,尤其合用其它降压药时。2.芬太尼麻醉接受冠脉旁路血管移植术(或者其他手术)的患者,单独服用硝苯地平或与β-受体阻滞剂合用可导致严重的低血压,如条件许可应至少停药36小时。3.心绞痛和/或心肌梗死极少数患者,特别是严重冠脉狭窄患者,在服用硝苯地平或加量期间,降压后出现反射性交感兴奋而心率加快,心绞痛或心肌梗死的发生率增加。4.外周水肿10%的患者发生轻中度外周水肿,与动脉扩张有关。水肿多初发于下肢末端,可用利尿剂治疗。对于伴充血性心力衰竭的患者,需分辩水肿是否由于左室功能进一步恶化所致。5.β-受体阻滞剂“反跳”症状突然停用β-受体阻滞剂而启用硝苯地平,偶可加重心绞痛。须逐步递减前者用量。6.充血性心力衰竭少数接受β-受体阻滞剂的患者开始服用硝苯地平后可发生心力衰竭,严重主动脉狭窄患者危险更大。7.对诊断的干扰应用硝苯地平片时偶可有碱性磷酸酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、门冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶升高,一般无临床症状,但曾有报道胆汁淤积和黄疸;血小板聚集度降低,出血时间延长;直接Coomb实验阳性伴/不伴溶血性贫血8.肝肾功能不全、正在服用β-受体阻滞剂者应慎用,宜从小剂量开始,以防诱发或加重低血压,增加心绞痛、心力衰竭、甚至心肌梗死的发生率。慢性肾衰患者应用硝苯地平片时偶有可逆性血尿素氮和肌酐升高,与硝苯地平的关系不够明确。9.长期给药不宜骤停,以避免发生停药综合症而出现反跳现象。
【儿童用药】尚不明确。
【老年患者用药】硝苯地平在老年人的半衰期延长,应用时注意调整剂量。
【孕妇及哺乳期妇女用药】1.无详尽的临床研究资料。临床上有硝苯地平用于高血压的孕妇。2.硝苯地平可分泌入乳汁,哺乳妇女应停药或停止哺乳。
【药物相互作用】1.硝酸酯类与硝苯地平片合用控制心绞痛发作,有较好的耐受性。2.β-受体阻滞剂绝大多数患者合用硝苯地平片有较好的耐受性和疗效,但个别患者可能诱发和加重低血压、心力衰竭和心绞痛。3.洋地黄硝苯地平片可能增加血地高辛浓度,提示在初次使用、调整剂量或停用硝苯地平片时应监测地高辛的血药浓度。4.蛋白结合率高的药物如双香豆素类、苯妥英钠、奎尼丁、奎宁、华法林等与硝苯地平片同用时,这些药的游离浓度常发生改变。5.西咪替丁与硝苯地平片同用时硝苯地平片的血浆峰浓度增加,注意调整剂量。
【药物过量】尚无足够的研究资料。现有文献表明,增加剂量可使外周血管过度扩张,导致或加重低血压状态。药物过量导致临床上出现低血压的患者,应及时给予心血管支持治疗,包括心肺监测、抬高下肢、注意循环血容量和尿量。若无禁忌症,可用血管收缩药(去甲肾上腺素)恢复血管张力和血压。肝功能损害的患者药物清除时间延长。血液透析不能清除硝苯地平。
【药理毒理】硝苯地平通过阻碍心肌及血管平滑肌钙离子的膜转运,抑制钙离子向细胞内的流入,引起心肌的收缩性降低和血管扩张。动物实验表明,通过降低心肌的收缩性及末梢血管的抵抗性,而使心肌的耗氧量减少;通过冠状血管的扩张和侧支循环的发达,增加心肌缺血部位的氧供给;通过抑制高能量磷酸化合物的消耗,增强抗缺氧能力。
【药代动力学】口服后吸收迅速、完全。口服后10分钟即可测出其血药浓度,约30分钟后达血药峰浓度,嚼碎服或舌下含服达峰时间提前。硝苯地平在10-30mg之间,生物利用度和半衰期无显著差别。吞服、嚼碎服或舌下含服硝苯地平片,相对生物利用度基本无差异。硝苯地平与血浆蛋白高度结合,约为90%。口服15分钟起效,1-2小时作用达高峰,作用持续4-8小时;舌下给药2-3分钟起效,20分钟达高峰。T1/2呈双相,T1/2α为2.5-3小时,T1/2β为5小时。药物在肝脏内转换为无活性的代谢产物,约80%经肾排泄,20%随粪便排出。肝肾功能不全的患者,硝苯地平代谢和排泄速率降低。
【贮藏】遮光,密封保存。
【包装】100s/瓶。
【有效期】24月
【批准文号】国药准字H13021315
【生产企业】石药集团欧意药业有限公司
硝苯地平片(石药)的功效与作用硝苯地平片(石药)治疗1.心绞痛:变异型心绞痛;不稳定型心绞痛;慢性稳定型心绞痛。2.高血压(单独或与其它降压药合用)。
硝苯地平片服用常见问题
硝苯地平片是一种可以治疗心绞痛(变异型心绞痛、不稳定型心绞痛、慢性稳定型心绞痛)和高血压(单独或与其他降压药合用)的药。在使用硝苯地平片时不仅要看他的说明书内容,还要特别注意它的副作用有哪些。
硝苯地平片的副作用:(1)常见服药后出现外周水肿(外周水肿与剂量相关,服用60mg/日时的发生率为4%,服用120mg/日则为12.5%);头晕;头痛;恶心;乏力和面部潮红(10%)。一过性低血压(5%),多不需要停药(一过性低血压与剂量相关,在剂量<60mg/日时的发生率为2%,而120mg/日的发生率为5%)。个别患者发生心绞痛,可能与低血压反应有关。还可见心悸;鼻塞;胸闷;气短;便秘;腹泻;胃肠痉挛;腹胀;骨骼肌发炎;关节僵硬;肌肉痉挛;精神紧张;颤抖;神经过敏;睡眠紊乱;视力模糊;平衡失调等(2%)。晕厥(0.5%),减量或与其他抗心绞痛药合用则不再发生。(2)少见贫血;白细胞减少;血小板减少;紫癜;过敏性肝炎;齿龈增生;抑郁;偏执;血药浓度峰值时瞬间失明;红斑性肢痛;抗核抗体阳性关节炎等(<0.5%)。(3)可能产生的严重不良反应:心肌梗死和充血性心力衰竭发生率4%;肺水肿的发生率2%;心律失常和传导阻滞的发生率各小于0.5%。(4)本品过敏者可出现过敏性肝炎、皮疹,甚至剥脱性皮炎等。
硝苯地平片注意事项:(1)低血压。绝大多数患者服用硝苯地平后仅有轻度低血压反应,个别患者出现严重的低血压症状。这种反应常发生在剂量调整期或加量时,特别是合用b-受体阻滞剂时。在此期间需监测血压,尤其合用其他降压药时。(2)芬太尼麻醉接受冠脉旁路血管移植术(或者其他手术)的患者,单独服用硝苯地平或与b-受体阻滞剂合用可导致严重的低血压,如条件许可应至少停药36小时。(3)心绞痛和/或心肌梗死。极少数患者,特别是严重冠脉狭窄患者,在服用硝苯地平或加量期间,降压后出现反射性交感兴奋而心率加快,心绞痛或心肌梗死的发生率增加。(4)外周水肿。10%的患者发生轻中度外周水肿,与动脉扩张有关。水肿多初发于下肢末端,可用利尿剂治疗。对于伴充血性心力衰竭的患者,需分辩水肿是否由于左室功能进一步恶化所致。(5)b-受体阻滞剂“反跳”症状。突然停用b-受体阻滞剂而启用硝苯地平,偶可加重心绞痛。须逐步递减前者用量。(6)充血性心力衰竭。少数接受b-受体阻滞剂的患者开始服用硝苯地平后可发生心力衰竭,严重主动脉狭窄患者危险更大。(7)对诊断的干扰 应用本品时偶可有碱性磷酸酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、门冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶升高,一般无临床症状,但曾有报道胆汁淤积和黄疸;血小板聚集度降低,出血时间延长;直接Coomb实验阳性伴/不伴溶血性贫血。(8)肝肾功能不全、正在服用b-受体阻滞剂者应慎用,宜从小剂量开始,以防诱发或加重低血压,增加心绞痛、心力衰竭、甚至心肌梗死的发生率。慢性肾衰患者应用本品时偶有可逆性血尿素氮和肌酐升高,与硝苯地平的关系不够明确。(9)长期给药不宜骤停,以避免发生停药综合症而出现反跳现象。
硝苯地平片药物相互作用:(1)硝酸酯类。与本品合用控制心绞痛发作,有较好的耐受性。(2)b-受体阻滞剂。绝大多数患者合用本品有较好的耐受性和疗效,但个别患者可能诱发和加重低血压、心力衰竭和心绞痛。(3)洋地黄。本品可能增加血地高辛浓度,提示在初次使用、调整剂量或停用本品时应监测地高辛的血药浓度。(4)蛋白结合率高的药物如双香豆素类、苯妥英钠、奎尼丁、奎宁、华法林等与本品同用时,这些药的游离浓度常发生改变。
硝苯地平片的副作用多,每个人的体质不同,发生的副作用也会有所差异,所以在使用时要咨询医师,避免引起不良的副作用。
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